摘 要：医学是一门应用性学科，具有很强的实践性。在对医学生的实际教学过程中除了要进行医学理论知识教学外，更要重视临床实践教学。随着高等教育改革进程的不断推进，各医学院校对医学临床实践教学的重视程度也随之提高。本文从临床教学实践教学的重要性出发，重点分析了当前我国医学院校的临床实践教学现状，并针对其中存在的问题提出了针对性的改进建议，希望为医学院校提高临床实践教学效果提供理论参考。

关键词：医学 临床实践教学 现状与对策

引 言

近年来，高等教育教学改革的实施与开展，让越来越多的高校认识到实践教学的重要性，尤其对实践性很强的医学院校来说，有效的临床实践教学往往能够获得更显著的教学成果。近年来，我国各大医学院校都加大了临床实践课程的开设比重，并取得了较好的教学效果。但由于受到多种因素的影响，当前医学临床实践教学中仍存在一些不足，需要我们深入研究并改进，只有这样才能不断提高医学教学质量，为我国培养出更多优秀的医学人才。

一、临床实践教学的重要性

作为一门应用性学科，医学教育的最终目标是培养一批具有临床实践能力的医学人才。而临床实践教学的主要目的是通过临床实践锻炼，帮助医学生将医学专业理论知识转变成临床实践能力，它是现代医学院校开展临床医学教学必不可少的内容。因此，相比较医学理论知识的教学，临床实践教学是临床医学教育的重中之重。医学临床实践的教学水平与质量直接关系着医学生的专业技能水平，决定着其毕业后的工作质量，影响着我国整体医疗卫生技术水平。因此，各医学院校应高度重视医学临床实践教学质量的提升。

二、医学临床实践教学的现状

（1）临床实践模式过于传统

尽管医学院校都开设有临床实践课程，但大多数院校的临床实践模式过于传统，临床实践质量不高，难以达到预期的实践目标。这主要是跟学校所选择的实践医院、带教教师自身情况以及学生的实践态度等因素有关。大多数医学院校临床实践教学依然采用集中学习、阶段性实践的教学模式，除了严格规定实习时长以外，对实践教学的目标、内容、考核标准等都没有明确规定，这就导致很多医学院的临床实践流于形式，达不到应有的教学效果。

（2）临床实践随机性太强

在临床实践中，大多数带教教师都是医院的医生，具有自身的医疗工作任务，教师的教学内容往往跟病人的疾病有关，遇到什么疾病就教什么内容，因而教学具有很大的随机性，导致很多学生抓不住学习重点，也难以制定有效的学习计划。这种随机的临床实践教学方式严重缺乏系统性和计划性，导致学生在实践学习过程中很难将理论知识与临床实践进行有效结合。

（3）缺乏完善的考核制度

当前，大多数医学院校对于医学生的临床实践教学成果的考核制度不够完善，考核标准也比较宽松。这不仅难以激发学生的学习热情，影响学生主动学习的积极性，同时也会影响带教教师的教学积极性。很多带教教师本身工作任务繁重，再加上带教质量与个人工作表现没有直接关系，很多带教教师对学生的实践教学不够重视，这也是影响临床实践的教学效果的重要因素。

三、提高医学临床实践教学效果的对策

（1）采用多元化的临床教学方法

当前医院带教教师大多自顾不暇，难以把主要精力放在实践教学上，患者及家属对实习医生也有偏见。传统的临床实践教学模式已经难以满足现代医学临床实践的要求，需要我们创新多元化的临床教学方法，来弥补当前临床实践中的不足。学校可以利用现代先进技术，进行医学模拟教学，结合医院病例类型多样且随机的特点，给学生创造更逼真的临床环境，以达到提高学生实践能力的目的。另外，还可以采取以临床问题或团队为基础的教学方法，进行针对性的教学。

（2）制定完善的考核制度

医学临床实践教学必需要有完善的考核制度为支撑，才能起到激发、督促教师与学生的作用。完善的考核制度不仅要包括临床实践教学的考核标准，还应对实践过程、实践纪律、实践内容、实践目标等进行明确规定。另外，医学临床实践教学的考核不能只针对学生，还应对带教教师的教学态度、教学质量等进行考核，从师生两方面同时入手，才能有效提高医学临床实践教学的教学质量和教学效果。

（3）维护实习医生的合法权利

当前，医患关系紧张，医院为避免不必要的纠纷与矛盾往往会减少医学生的工作内容，这十分不利于实习医生的成长。另外，当前我国并没有对医学生可以从事的具体医疗工作进行规定，导致实习医生的合法权利得不到有效保障。为此，卫生部或者教育部门应尽快制定相应的规章制度，使实习医生的实践活动能够有法可依、有章可循。医院也应主动与患者沟通，消除患者对实习生的偏见，以保障临床实践教学活动的顺利开展。

四、结语

社会的整体进步与发展对医疗卫生服务水平提出了更高的要求，对医务工作人员专业技能的要求也随之提高。医学临床实践教学作为提高医学生临床医疗技能的有效手段，在医学人才的培养中发挥着重要作用。针对当前临床实践教学中存在的一些问题，各医学院校应不断改善临床实践的教学方法，合理分配临床实践资源，充分发挥临床实践活动的教学作用，以提高医学生的临床实践能力和专业技能。

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作者简介：王润泽，2001年03月06日，男，汉族，河南省郑州市人，单位：河南省实验中学，专业：理科。