李琳育 蒋中艳

【摘要】目的 分析优化脊柱外科临床护理带教过程的效果。方法 选取我院2017年8月～2018年7月我院54例脊柱外科实习生，采用数字表法均分，各27例，纳入实验组的实习生行优化脊柱外科临床护理带教，纳入对照组的实习生行传统脊柱外科临床护理带教。结果 对比对照组实习生，实验组实习生实习成绩、满意度96.29%均明显改善;差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优化脊柱外科临床护理带教过程的效果较为理想。

【关键词】优化;脊柱外科;临床护理带教

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

脊柱外科患者患病人数逐年增加，术后，患者需长期卧床，并发症诸多，包括肺感染、血栓及褥疮、疼痛等，可对患者治疗疗效造成影响[1]。因此，在进行临床护理带教过程中应该对如何降低患者疼痛、预防并发症、提升患者治疗疗效进行进行重点教育。临床带教护理期间，实习生护士可以通过带教过程掌握针对患者心理压力、疼痛等作出针对性预防及处理的方法[2]。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年8月～2018年7月脊柱外科实习生中随机抽取54例，知情同意，根据数字表法分组，各27例实习生。实验组实习生年龄19～22岁，平均21.2岁，男3例，女24例;大专、本科实习生例数分别是18例、9例;对照组实习生年龄20～23岁，平均21.5岁，男4例，女23例;大专、本科实习生例数分别是19例、8例。将2组实习生入组数据进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

纳入对照组的实习生行传统脊柱外科临床护理带教：根据教学大纲要求进行跟人实习或者跟班实习，带教老师需有机结合实践经验及大纲对实习生进行临床教学，共计4周。

纳入实验组的实习生行优化脊柱外科临床护理带教，在对照组实习生带教基础上，增加以下内容：（1）对带教重点进行明确。归纳及总结脊柱外科专业重点，将其打印成册，发放给实习生，包括脊髓、脊柱等概念、功能、解剖结构等，可指导实习生如何进行搬运患者、轴线翻身及便器使用等，促使实习生了解护理及锻炼办法。（2）前期带教过程。第1周，带教老师需详细告知实习生实习目标及实习重点，具体包括周重点、考试重点等，带领实习生对科室环境进行了解和熟悉，为实习生讲解常见病种、专科药物及设备使用方法等，利用图表结合的办法来讲解脊柱外科相关知识，利用案例法为实习生详细介绍不同部位生理作用，利用示范带教办法来指导实习生进行专科操作，促使实习生对基本内容進行充分了解及掌握。（3）中期带教过程。带教老师在查房时带领实习生一起，做好重症患者床头交接工作，为实习生提供专科技术指导，增强实习生临床护理能力，操作期间，带教老师充分发挥监督及指导作用，带领实习生为患者实施健康宣教，利用典型案例来加强实习生对疾病的了解，每周开展1次专科理论讲座并持续2h，带教老师可利用解剖图片、人体模型及病例资料等方式来加强带教效果，促进师生沟通，另外，为实习生进行理论知识讲解时，需考虑考试内容。（4）后期带教过程。带教老师需为实习生提供专项训练，3周实习后，带教老师需引导实习生进行护理评估及提出问题，合理制定护理计划，对健康教育内容进行完善，然后，带教老师需评价实习生护理结果并重点讲解难点[3]。

1.3 效果分析

利用自拟调查问卷统计满意度。

1.4 统计学方法

本组研究根据SPSS 19.0软件分析所有临床数据，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，若P<0.05，提示统计学意义存在。

2 结 果

分析获知，实验组实习生对比对照组实习生，实习成绩、满意度均明显改善;差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

传统临床带教中，存在诸多问题，内容较为宽泛，不具有系统性及科学性，实习生在带教过程中，无法获得全面的知识结构，带教效果不理想[4-5]。因此，临床上提出了优化脊柱外科临床护理带教过程，突出重点，对学习计划进行合理安排，通过发放手术来提高实习生了解概念性知识的程度，对健康教育方式加深了了解，促使实习生理解能力明显加强，分析问题，解决问题，促使实习生在实践中学习及观摩各项护理操作，利用病区管理、健康教育等手段促使实习生语言技能提高，有机结合理论知识及实践操作，促使实习生实习成绩、满意度明显提升。

本组研究结果：实验组实习生实习成绩、满意度均明显改善。

综上，优化脊柱外科临床护理带教过程，效果较为理想，可明显改善实习生实习成绩、满意度，值得临床推荐。后续探讨中，对临床护理带教过程优化措施进行进一步完善。

参考文献

[1] 郭金花，陈恒梅，黄巧萍.优化脊柱外科临床护理带教过程的实践与效果研究[J].中外医学研究，2018（20）.

[2] 张 娟.PDCA管理应用于脊柱外科实习护生操作教学中对减少护理差错的效果分析[J].中国实用护理杂志，2017，33（8）：570-573.

本文编辑：赵小龙