彭博（指导：李赛美）

（1.澳门科技大学，澳门 999078；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405）

随着人们生活水平的提高，高血压、高血脂、高血糖等发病率逐年上升，影响着人们的身体健康。老年糖尿病患者是指年龄在60岁及以上（世界卫生组织定为65岁及以上）的糖尿病患者。我国作为人口大国，60岁及以上老年人口达2.3亿，占总人口的16.7%，65岁及以上达1.5亿，占总人口的10.8%；2010年全国糖尿病调查报告数据显示，60岁以上老年人中，糖尿病的患病率为22.86%[1]，这些还不包括糖尿病前期的患者。故老年人为糖尿病防治重点人群。老年糖尿病患者体质水平总体较差，易发生糖尿病合并感染（如泌尿系感染、呼吸道感染、结核病感染等），也容易导致血管病变（如动脉粥样硬化、微血管病变、视网膜病变等），老年人应激能力也较青年人差，易发生糖尿病酮症、低血糖等危重症，容易危及生命[1]。

李赛美教授为广州中医药大学博士研究生导师，博士后合作教授，糖尿病专业委员会常务委员，国家重点学科——中医临床基础学术带头人，国家中医药管理局“优秀中医临床人才”，国家级精品课程《伤寒论》主持者。李赛美教授通过多年临床实践，对糖尿病的治疗积累了丰富经验[2-6]，现将其诊治经验总结如下。

1 李赛美辨治老年糖尿病思路

中医传统理论多以“三消”学说论治糖尿病。《太平圣惠方·三消论》提出：“夫三消者，一名消渴，二名消中，三名消肾。一则饮水多而小便少者，消渴也。二则吃食多而饮水少，小便少而赤黄者，消中也。……