刘洪，侯政昆，杨伟钦，黄远程（指导：刘凤斌）

（1.广东药科大学附属第一医院，广东广州 510062；2.广州中医药大学第一附属医院，广东广州 510405；3.广州中医药大学，广东广州 510405）

肝硬化是由不同病因长期作用于肝脏而引起的慢性、进行性、弥漫性肝病的终末阶段，是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，并形成再生结节和假小叶，导致肝小叶正常结构和血液供应遭到破坏，晚期可出现肝功能衰竭、门静脉高压和腹水等多种并发症，死亡率高[1]。肝硬化可归属于祖国医学“黄疸”、“瘤积”、“臌胀”等疾病范畴，病在气血、肝郁血瘀是其源，脾胃气虚、升降无权是其本，治当权衡虚实[2]。

近年来，基于中医传承辅助平台[3]进行数据挖掘的相关研究均突显了肝硬化病机主要为肝脾失调，治法以疏肝健脾、活血化瘀等为主[4]。然治法治则虽基本一致，却各有侧重，且用药规律又各有不同，如安徽王任之教授喜用仙鹤草、女贞子、丹参、五灵脂、青黛，常苦寒药与辛温药并重，佐之以甘缓，以入肝经药为主，兼顾脾胃的功能，肺肾同调[5]；山东尹常健教授喜用肉豆蔻、鸡内金等，多以健脾化湿、活血利湿、软坚散结立法，重视顾护胃气，提出健脾磨积之法，注重阶段性用药[6]；湖北沈忠源教授常用郁金、枳壳、乌贼骨、白术、黄连、丹参、半边莲、茵陈蒿、瓜蒌仁、鸡内金等，以清热解毒、益气健脾、疏肝理气、活血化瘀药物为主，药性多为寒、微寒、温、平，治疗重在“平调阴阳，以平为期”，“解毒祛瘀、理肝健脾”[7]。……