何 霄

(陕西省陇县人民医院 心内科, 陕西 陇县, 721200)

急性心肌梗死是指冠状动脉在短时间内出现闭塞，导致心肌组织出现缺血、坏死等急性病理性改变，属于急性缺血性心脏病。据研究[1]报道，急性心肌梗死以心电图、心肌酶动态演变、剧烈胸部疼痛为主要特征，属于临床常见急危重症，具有起病急骤、预后不良等特点。根据急性心肌梗死的发生机制，多数学者[2-3]认为应以快速开通梗死冠状动脉、重建心脏血运为主要治疗目标，以挽救濒死心肌，控制心肌梗死范围，预防心肌梗死病变范围扩大，降低病死率，改善患者预后。现阶段，临床上对于急性心肌梗死主要采取药物治疗，以尿激酶作为常用药品，但容易引起出血等不良反应。有研究[4]显示重组人尿激酶原在急性心肌梗死治疗中的效果突出。本研究探讨重组人尿激酶原静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月—2018年1月急性心肌梗死患者共88例，按治疗药品不同分为研究组与对照组，每组26例，研究组男13例，女13例; 年龄41～70岁，平均(54.16±3.35)岁; 梗死部位为前壁10例，下壁14例，其他部位2例; 发病至溶栓时间(3.55±1.06) h。对照组男12例，女14例; 年龄41～69岁，平均(54.85±3.03)岁; 梗死部位为前壁11例，下壁13例，其他部位2例; 发病至溶栓时间(3.82±1.11) h。2组患者梗死部位、性别、年龄、发病至溶栓时间等基线资料比较无显著差异(P>0.05)。纳入标准: ① 经各种影像学检查、病史询问等明确诊断为急性心肌梗死; ② 胸痛持续时间超过30 min, 且含服硝酸甘油后未缓解，发病时间不超过6 h, 血压未超过160、90 mmHg, 有溶栓指标; ③ 临床资料完整; ④ 无过敏史。排……