赵团新

(玉溪市通海县人民医院体检中心 云南 玉溪 652700)

老年钙化性心脏瓣膜病属于心内科常见的老年性疾病，主要是由于心脏瓣膜发生退行性病变所致，心脏瓣膜纤维因钙盐沉积而发生的形态及功能性改变。老年钙化性心脏瓣膜病的发生与患者的年龄有关，随着年龄的不断增长，瓣膜的功能会逐渐发生退化，进而使心脏功能受到影响，该病发展较为缓慢，但能够使患者的平均寿命降低，并能够导致患者发生较为严重的心脏疾病，威胁患者的生命安全[1]。老年钙化性心脏瓣膜病发病初期临床症状表现不具有特异性，病情发展较为缓慢，因此，早期诊断对患者实施有效的治疗干预能够使患者心脏病情的发展得到有效控制，对提高患者的生存率有着重要意义[3]。因此，本文主要对超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察进行探究，探究结果将在下文中进行详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月—2018年2月我院收治的45例老年钙化性心脏瓣膜病患者进行分析，行超声心动图检查以及常规心电图检查。参与本实验的45例钙化性心脏瓣膜病患者中，男性患者为25例，患者的最大年龄为84岁，患者的最小年龄为58岁，患者的平均年龄为（67.58±3.64）；女性患者为20例，患者的最大年龄为85岁，患者的最小年龄为57岁，患者的平均年龄为（68.03±3.84）岁。全部患者中，伴有高血压疾病患者为20例，伴有糖尿病为10例，伴有慢性支气管炎为2例。

纳入标准：（1）患者的临床症状均表现为心律失常、头晕、气短等；（2）患者均自愿加入本实验。

排除标准：（1）排除先天性心脏疾病；（2）排除风湿性心脏疾病；（3）排除继发性心脏瓣膜疾病。

1.2 方法

心电图检查：患者均行使用相同的心电图仪器进行检查，连接电源，并于检查前与患者做好沟通工作，使患者的情绪始终处于平稳的状态中，保持呼吸平稳，使用十二导同步心电图进行检测，患者处于静息状态下才能够进行检查，并记录1分钟的心电图显示情况，并记录检查结果。

超声心动图检查：患者均使用飞利浦公司提供的超声仪器，超声型号为HD15.iu22及epiq7c、以2.5～3.5MHz心脏超声探头进行检查，患者取左侧位，以胸骨旁长轴及短轴切面，心尖四腔及五腔切面进行心脏探查，观察瓣膜形态，钙化等情况，并重点观察患者的心脏功能各个指标。

1.3 观察指标

对比两种诊断方式的诊断准确率和心功能指标变化情况。

1.4 统计学分析

全部45例老年钙化性心脏瓣膜病患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，心功能指标变化情况用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，诊断准确率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

表1 两种诊断方式患者的心功能指标变化情况对比（±s）

表1 两种诊断方式患者的心功能指标变化情况对比（±s）

组别 n 左房内径值/mm 左室舒张末期内径值/mm 左室射血分数（%）超声心动图 45 51.24±2.88 48.67±2.34 53.69±6.99心电图 45 43.25±5.61 37.64±4.12 68.11±2.76 t-8.4995 15.6161 12.8716 P-0.0000 0.0000 0.0000

2 结果

2.1 两种诊断方式患者的心功能指标变化情况对比

两种诊断方式患者的心功能指标变化情况，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两种诊断方式的诊断准确率对比

超声心动图老年钙化性心脏瓣膜病诊断准确率显著高于心电图，统计学意义存在，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两种诊断方式的诊断准确率对比[n(%)]

3 讨论

老年钙化性心脏瓣膜疾病是一种与年龄有关的疾病，经过相关部门统，该病的发生与主动脉瓣狭窄以及二尖瓣膜反流均有一定联系，但目前的医疗手段尚不能明确该病致病因素，因此,临床中只能够通过早期诊断给予有效的治疗干预，控制患者病情的发展[3]。

老年钙化性心脏瓣膜主要通过超声心动图、心电图等诊断方式进行检查，常规心电图检查具有一定局限性，不能够清晰的反映出患者心脏病理变化，但该种诊断方式具有操作简单，价格低廉等优势[4]。随着超声技术的不断发展，超声心电图在诊断心脏疾病中得到广泛应用，适用范围较广，能够有效反映出患者的病理变化情况，能够清除显示出患者主动脉瓣膜增厚情况，同时能够给予回声增强提示，针对半环后缘等心脏组织变化情况同样能够给予增强提示，能够提高老年钙化性心脏瓣膜疾病[5]。

综上所述，超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断具有较高的应用价值，该种诊断方式值得在临床中广泛应用。