黄冬花，邓书敏，李向红，林丽一

（琼海市人民医院超声科 海南 琼海 571400）

输卵管不通畅是女性不孕症的主要原因，因而在不孕症的诊断中，常首先检查输卵管通畅性[1]。以往临床常用的检查方法包括X射线碘剂输卵管造影技术等，但存在很多不足之处。随着超声造影技术的不断进步，声诺维经阴道子宫输卵管超声造影在临床得到了广泛的应用，为探究其在不孕症诊断中的效果。选取2016年2月—2017年6月我院收治的100例不孕症患者作为研究对象行对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年2月—2017年6月我院收治的100例不孕症患者作为研究对象，其中患者年龄22～45岁，平均年龄为（34.28±2.13）岁，病程在1～12年，平均病程在（6.06±0.23）年。确保上述患者的临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

观察组：月经干净后3～7d，行白带常规检查，若结果正常，嘱患者排空膀胱，当天行造影检查，常规消毒后，放置子宫双腔球囊导管，于气囊内注入生理盐水，先行2D超声检查，接着于腔管内推注配置好的造影剂，观察造影剂显影情况，同时注意观察患者反应，做好记录。对照组：于超声造影术后2d，先做碘过敏试验，阴性者可检查，子宫腔插管过程与观察组一致，在x线荧屏监视下，缓慢注入碘化油，于子宫充盈显露子宫角时、输卵管全程充盈时、注药完毕20min后，摄片，判断结果[2]。

1.3 观察指标

（1）对比两组诊断结果。（2）对比两组不良反应。不良反应分级如下：1级：轻度不适、疼痛；2级：中度疼痛；3级：疼痛感严重，有血管迷走神经反应；4级：明显血管迷走神经反应。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，正态计量数据用（±s）表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 对比两组诊断结果

200 条输卵管造影成功，观察组的通畅48条（24.00%），通而不畅36条（18.00%），阻塞116条（58.00%）；对照组的通畅50条（25.00%），通而不畅37条（18.50%），阻塞113条（56.50%）。观察组的输卵管通畅率与对照组的相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

2.2 对比两组不良反应

观察组的不良反应2级发生率显著低于对照组的，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表。

表 两组不良反应比较[n(%)]

3 讨论

不孕症是女性的常见病，有较高的发病率，其发生与个人生活习惯、卫生环境以及气候改变有一定的关系[3]。在临床上，输卵管阻塞往往可导致女性出现不孕、异位妊娠等并发症，是引起女性不孕不育的主要因素[4]。故准确判断输卵管通畅程度尤为重要，为探究何种诊断方法应用效果更佳，特做此研究分析。

本研究表明，观察组的输卵管通畅率与对照组的相比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。观察组的不良反应2级发生率显著低于对照组的，差异具有统计学意义(P＜0.05)。在声诺维经阴道子宫输卵管超声造影过程中，于宫腔管内推注配置好的造影剂，可通过造影剂的分布情况，来实时观察子宫、卵巢、盆腔等情况，判断输卵管的功能，同时声诺维是临床上新型的声学造影剂，可在低压下产生微泡，且其稳定性、声学性相对良好，可检测更加持久、清晰，进而提供清晰可靠的造影图像，更加便于临床准确观察患者输卵管情况[5-6]。与X线子宫输卵管碘油造影相比，声诺维经阴道子宫输卵管超声造影的安全性相对较高，无碘过敏、电离辐射等情况发生，疼痛等不良反应也相对较小，可重复使用，患者易于接受[7]。

综上所述，对于不孕症患者来说，声诺维经阴道子宫输卵管超声造影能够有效检查输卵管的通畅程度，安全性较高，值得广泛推广应用于临床。