宫焕凤

(山东省烟台市心理康复医院老年康复科,烟台,265200)

老年性失眠是临床上较为常见的老年人疾病,主要是因为年龄的增长会使得其中枢神经发生退行性改变,从而使得其出现夜间片段睡眠和睡眠节律紊乱的情况,且还常伴有心理疾病和躯体性疾病,对其的身心健康危害极大[1]。以往临床上主要通过给予西药对老年性失眠症患者进行治疗,但临床效果不是很理想,且不良反应较多,容易产生依懒性,停药会出现撤药症状,治疗有效性和安全性较低[2]。甜梦胶囊是一种中成药,有研究指出其对老年性失眠具有良好的临床疗效,不仅具有较高的有效性,且基本无用药不良反应。基于此,本研究对甜梦胶囊在老年性失眠治疗中的应用进行探究分析,具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2018年8月在我院接受诊治的老年性失眠患者中的84例患者,并将其设为研究对象,按照系统抽样法分为对照组和观察组,每组42例。对照组中男23例,女19例;年龄60～76岁,平均年龄(70.31±3.51)岁;病程1～4个月,平均病程(2.64±0.06)个月。观察组中男22例,女20例;年龄60～75岁,平均年龄(70.28±3.50)岁;病程1～3个月,平均病程(2.61±0.04)个月。2组患者的性别、年龄和病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,且本研究已获得医学伦理委员会的批准和患者及其家属的同意。

1.2 纳入标准 年龄≥60岁;PSQI评分≥7分;参与本次研究前未使用任何催眠、镇静对研究结果造成影响的药物;临床资料齐全的患者。

1.3 排除标准 存在精神异常或障碍的患者;存在认知功能障碍或损害的患者;患有严重心血脑血管疾病的患者;对本次研究所用药物过敏和不耐受的患者。

1.4 治疗方法 对照组给予阿普唑仑片(齐鲁制药有限公司,国药准字H37021277)进行治疗,用法用量:病情较轻患者0.4 mg/次,1次/d,于睡前30 min口服;病情较重者0.6 mg/次,1次/d,于睡前30 min口服;病情严重者0.8 mg/次,1次/d,于睡前30 min口服。观察组给予甜梦胶囊(烟台荣昌制药股份有限公司,Z37020040)进行治疗,用法用量:3粒/次(0.4 g/粒),2次/d,若患者病情严重可联合阿普唑仑片使用,给予其0.4数mg/次联合治疗,1次/d,于睡前30 min口服。2组患者均需要连续治疗4周后进行疗效比较分析。

1.5 观察指标 观察2组患者治疗前后的入睡时间、睡眠时间和睡眠质量,并对其的用药不良反应进行观察分析。分别在治疗前后对其入睡时间和睡眠时间进行记录分析,睡眠质量则应用匹兹堡睡眠质量指数评估量表进行测定,量表共7个条目,采用0～3分计分方式,0分为正常很好,1分为较好,2分为较差,3分为很差,总分为0～21分,分数越高表示患者的睡眠质量越差,量表分别在治疗前后对其进行测定。观察患者用药期间的不良反应,对其的总发生率进行计算。

2 结果

2.1 2组患者治疗前后入睡时间和睡眠时间 通过记录2组患者治疗前后入睡时间和睡眠时间发现,治疗前2组相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 2组患者治疗前后的睡眠质量 通过对2组患者治疗前后的睡眠质量进行评估发现,治疗前2组相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 2组患者治疗前后入睡时间和睡眠时间

注：治疗后与对照组比较,*P<0.05

表2 2组患者治疗前后的睡眠质量分)

2.3 2组患者不良反应比较 观察2组患者用药不良反应发现,观察组总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者用药不良反应[例(%)]

3 讨论

据有关研究资料显示,老年性失眠疾病诱因主要有生理因素、心理因素、躯体疾病、原发性睡眠障碍等,临床表现以睡眠深度较浅,睡眠时间不足,且睡眠后其疲劳无法消除,精力和体力未能得到恢复,且在入睡时较为困难,甚至部分患者整夜无法入睡,该疾病的病程较长,若为及时得到诊治会对患者的身心健康造成严重的影响[3]。

甜梦胶囊是由陈皮、蚕蛾、党参、茯苓、黄精、黄芪、桑椹、砂仁、山楂、山药、泽泻、刺五加、法半夏、枸杞子、马钱子(制)、熟地黄、淫羊藿(制)这17味中药材制成的,方中陈皮具有理气健脾的作用;党参具有补中益气的作用;蚕蛾具有消渴的作用;茯苓具有健脾宁心的功效;黄精具有补精气的功效;黄芪具有补气固表的功效;桑椹具有明目生津、滋阴补血的功效;砂仁具有行气调中的功效;山药具有健脾补肺和固肾益精的作用;山楂具有消食健胃和行气散瘀的作用;泽泻具有渗湿泄热的功效;刺五加具有补中益精的功效;法半夏具有燥湿化痰的功效;枸杞子具有补肝明目的功效;马钱子具有兴奋健胃的功效;熟地黄具有滋阴补血的功效;淫羊藿具有补命门、益精气的功效;主要联用发挥养心安神、益气补肾、健脾和胃的功效,可对老年性失眠患者临床症状进行有效改善[5-6]。

综上所述,给予老年失眠患者甜梦胶囊进行治疗的临床效果显著,可对患者的睡眠质量进行改善,且服药期间的不良反应少,提高治疗安全性,值得在临床上推广应用。