高原

南京中医药大学附属苏州市中医医院耳鼻喉科，江苏 苏州 215000

过敏性鼻炎疾病主要为突然性或反复发作的一种疾病，一般以鼻痒、喷嚏、鼻塞等作为临床主要症状，对患者生活以及工作会产生一定的影响，而临床针对此类疾病一般从避免解除致敏原等情况入手，而使用药物的选择上在不断的探究，并未查到有效的药物[1]。此次笔者针对过敏性鼻炎患者选择不同方式治疗，见下文：

1 资料和方法

1.1 资料 选择过敏性鼻炎患者（60例），选择时间为2018.1.22-2018.12.23，通过动态化随机分组的方式将选择例数分为2组，30例/组。

疾病患者均知情同意签署同意书，符合伦理委员会要求，纳排如下：

①符合临床症状且临床诊断为过敏性鼻炎疾病。

②存在鼻痒、打喷嚏、鼻塞等临床症状。

③体征为水肿、鼻腔内有较多水样分泌物。

④排除存在心、肝等疾病患者。

⑤排除进组前接受其它治疗手段者。

⑥排除临床资料不全者。

观察组：男性与女性占比为20:10，年龄平均为（41.25±6.59）岁；对照组：男性与女性占比为18:12，年龄平均为（40.98±6.68）岁。

经SPSS21.0统计学处理，P＞0.05。

1.2 方法 对照组：常规治疗：口服酮替芬，每天2次，每次1mg。

观察组：针刺联合玉屏风散加减治疗：使用1.5寸毫针对患者的鼻腔外壁中鼻甲前段进行针刺干预，行针约10s，留针20min，每天一次，同时，选择玉屏风散加减治疗，药方：18g黄芪、15g白术、10g防风、15g茯苓、10g羌活、6g桂枝、6g炙甘草，作为主药方，之后根据患者病情进行加减药物治疗，即肺虚加桔梗、细辛；肾阳亏虚加肉桂、熟地黄；脾气虚弱加陈皮、党参；将药物与水进行煎熬，每天一剂，每剂分早晚服用[2]。

1.3 观察指标 观察临床疗效、临床症状评分。

1.4 疗效判定 显效：患者体征消失，症状好转；有效：患者体征逐渐消失，症状好转；无效：上述指标均未达到标准。

1.5 统计学处理 选择SPSS21.0软件包进行计算此次研究中所出现的计量以及计数资料，并分别使用T检验、卡方检验，以P＜0.05提示组间相比存在显著差异性。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组显效例数高于对照组（20例Vs10例），P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 临床症状评分 由表2可知：观察组在喷嚏、鼻痒、鼻塞、流涕等临床症状评分中与对照组相比，P＜0.05。

表2 两组临床症状评分对比（Mean±SD，分）

3 讨论

过敏性鼻炎比较常见，中医学认为，过敏性鼻炎主要是因为肺气虚、表卫不固等情况造成，出现肺气不通调、鼻痒、鼻塞等症状，因此需要针对患者情况制定手段治疗，达到益气固表的效果[3]。

针刺主要是通过针刺的疗法对患者的病情进行稳定，还可对免疫反应进行适当的调节，减轻患者变态反应的情况[4]。玉屏风散加减在主药方的基础上，根据患者病情进行多种药物加减治疗，能够改善患者鼻黏膜的病理变化，作用效果较快，还能够驱邪外出[5]，改善体征以及症状，与针刺进行结合治疗，相辅相成，可获得较好的临床效果。本次研究也说明在选择玉屏风散加减联合针刺治疗后，可改善症状，提升效果。

综上所述，针刺与玉屏风散加减联合治疗过敏性鼻炎效果显著，值得临床进一步运用以及推广。