喻舒

天气一变冷，暖宝宝、热水袋、电热毯……各种“取暖神器”也都派上了用场。不过，需要注意的是，要小心使用这些“取暖神器”，防止烫伤自己。

警惕低温烫伤

近日，久病卧床的刘先生因天气变化常感腰疼，便使用热水袋焐腰，但由于使用时间过长，且水温过高，焐腰治病不成反被热水袋烫伤。

低温烫伤受伤部位深  一般人体持续接触70℃达到1分钟，接触60℃超过5分钟，接触45℃两小时以上，就会造成皮肤烫伤。所谓“低温”烫伤，是指在50℃左右的温度下，局部作用时间过长，热力慢慢渗透进软组织而引起的烫伤。

低温烫伤和明火引起的烧伤及开水等引起的烫伤不同。从低温烫伤处表皮看，烫伤面积不大，表皮也没有开水烫伤看起来那么严重，但受伤部位比较深，往往造成组织坏死，有的可深达骨质。打个比方，低温烫伤就像烤红薯一样，长时间低温烤，表面不黑不焦，而里面已经熟透了。

人的皮肤有七层，五层表皮层下还有两层真皮层。低温烫伤的伤害不仅贯穿真皮层，甚至可以直达脂肪层、筋膜层。这种损伤程度，远比一杯开水直接浇在皮肤上要严重得多。

低温烫伤更“钟爱”这些人群

婴幼儿  婴幼儿表达能力欠佳，如果监护人照看不周，很容易导致烫伤。

女性   冬季女性手脚冰凉现象比男性常见，所以会更多地使用取暖工具。

感觉障碍退化者   糖尿病、脉管炎、卒中后遗症等患者以及老年人往往有局部皮肤感觉功能减退或障碍，易受到烫伤伤害。麻醉术后患者、醉酒者、过度熟睡的人因意识不清也易发生低温烫伤。

低温烫伤的处理

低温烫伤的表现是皮肤出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积往往不大。对于这种中小面积的烫伤，正确的处理方式是立即用自来水冲淋创面或将创面浸入冷水中（15℃～20℃），或用冷水浸湿的毛巾、纱垫等敷于创面，这个过程称为“冷疗”。

冷疗的时间通常为30分钟至数小时，冷疗过程中要注意保护水疱皮，避免疱皮被撕脱造成创面裸露，使创伤加深、感染。

按照上述正确的急救方法处理好创面后，应及时前往正规医院接受治疗。

低温烫伤会伤及皮肤及深部组织，治疗的时间较普通烫伤长，治疗上也比较麻烦，尤其是创面深且感染严重的低温烫伤，通过局部换药的方法很难治愈，须采用手术方法才能促使创面愈合。

注意：不要在创面上涂抹草药、药膏、紫药水、红药水、酱油、色拉油、牙膏等。此类物品可能会造成伤口细菌感染、加重烧伤深度，也会影响医生对伤情的判断。

防低温烫伤注意事项

冬季，低温烫伤防不胜防，我们在使用取暖设备时需要注意什么呢？

水烧开放凉一点再灌入热水袋  首先，在使用橡胶材料的传统热水袋时，要注意以下5点：①使用时不要灌入沸水，水烧开后稍微放置一下，再灌入。②水不要灌得太满，70%左右即可。③灌好热水后尽量排尽空气，拧紧盖口，确保不漏水。④购买带有布套的热水袋，或者使用时用毛巾等包裹在热水袋外面，使其不直接接触皮肤。⑤如果用热水袋暖被窝，入睡前最好取出。

使用电暖宝要注意防“电”  在使用电暖宝（包括固体式电热饼、充电式热水袋等）时，要注意以下6点：①充电时先插好连接线插头，再接通电源，切忌边充电边取暖，以防触电。②充电期间人不得离开现场，注意观察指示灯，指示灯熄灭后表示通电储热完毕，应立即断电，不要长时间通电，③不要让水流入电源插口内，以免造成电路短路。④加热期间和加热后，切勿拔取注水口塞子，以防烫伤。⑤严禁摔打、坐压、锐器划刺电暖宝，以免造成漏液漏电。⑥如果用电暖宝暖被窝，入睡前最好取出。

避免通宵使用电热毯  在使用电热毯时要注意以下5点：①睡前1～2小时打开电热毯，睡觉时关掉电源，不要整晚开着电热毯睡觉，以免发生安全问题，或因体内水分丧失过多而出现不适。②电热毯应平整地铺在床上，不要折叠使用。③不要直接接触电热毯，中间应隔一条床单或毛毯、薄棉褥等，防止电热丝来回揉搓折曲受损。④注意电热毯的使用期限，建议5年之內换一次新的电热毯。⑤避免设置温度过高，不要通宵使用。

别将暖宝宝直接贴皮肤上   暖宝宝这种取暖贴片小巧便携，可以自发热，最高发热温度达66℃，可持续12小时均匀放热，虽然很方便，使用时也应注意以下3点：①严禁直接贴在皮肤上，也不适合贴在较薄的衣服上，以免烫伤。②不能在被窝里以及电热毯上和取暖器前使用，因为在这些情况下多种发热源共同作用，温度较高，有可能导致低温烫伤。③使用时最好每隔1小时检查一下皮肤，如发现有红斑或其他不适，立即停止使用。

吹风型取暖器离身体至少1米  使用吹风型取暖器也要注意以下2点：①取暖器要离身体至少1米，并经常变换取暖器的位置，否则长时间、近距离单一部位烘烤可能导致低温烫伤。②取暖器尽量放置在不易触碰到的地方，不要在取暖器上覆盖物品，远离燃烧物，背面离墙保持20厘米以上距离，离家具、窗帘等易燃物品的距离应更大一点，以免发生火灾。

（摘自《健康人报》）