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首发抑郁症患者CYP2D6基因位点rs1065852多态性、炎症因子和单胺类神经递质变化临床意义

2019-02-13

精神医学杂志 2019年3期
关键词:神经递质血浆

抑郁症是一种常见的疾病,临床调查显示其发病率呈不断上升趋势,严重影响人们生活质量,早期诊断和治疗抑郁症尤为重要[1,2]。CYP2D6是被广泛研究的一种具有多态性的药物代谢酶,很多抗精神病药物均为CYP2D6的作用底物。近年来研究发现,炎症因子与抑郁症发生、发展具有一定的相关性,抑郁症患者炎症通路被激活,如细胞因子、黏附分子和趋化因子等,可作为抑郁症的生物标志物,越来越受到研究者关注[3,4]。研究发现,大脑皮质、海马、下丘脑等均为调节情感的主要脑区,这些脑区会产生大量的5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)和神经肽Y(NPY),与单胺类神经递质相互作用,从而完成生物节律的调控,故而认为5-HT、SP和NPY紊乱可能参与抑郁症发病机制[5,6]。因此,本研究通过探讨首发抑郁症患者CYP2D6基因位点rs1065852多态性、炎症因子和单胺类神经递质变化,旨在为首发抑郁症预防和治疗提供依据。

1 对象与方法

1.1对象 选择泸州市精神病医院于2018年1月~2019年1月期间收治的首发抑郁症患者97例作为研究对象,参照美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)[7]中相关诊断标准。纳入标准:(1)符合抑郁症诊断标准,且均为首发;(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>18分;(3)临床资料完整;(4)获得知情同意。排除标准:(1)双相情感障碍抑郁发作者或继发性抑郁障碍者;(2)合并心肺、肝肾功能严重异常者;(3)妊娠或哺乳期妇女。纳入的97例患者中,男39例,女58例;年龄23~59岁,平均年龄(38.93±6.52)岁;身体质量指数(BMI)18~24 kg/m2,平均BMI(21.83±1.94)kg/m2;吸烟史31例。另选择泸州市精神病医院于2018年1月~2019年1月期间健康体检者78名作为对照组,男34名,女44名;年……

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