丁 坤

（宿迁市儿童医院，江苏 宿迁 223800）

纤维支气管镜是呼吸科临床上比较多用的一种治疗手段，以成人治疗居多，因为幼儿的气道比较狭窄，且依从性不佳，故而在临床治疗的使用上存有较多限制[1]。近些年，随着纤维镜技术的不断革新，使其在小儿呼吸道疾病的治疗上应用的比较广泛。本研究中，笔者选取本院接受的50例患儿作为研究样本，旨在探究纤维支气管镜术诊治的疗效，现做如下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2019年1月～2019年7月期间我院接诊的小儿呼吸道疾病患儿50例作为研究样本，其中，男性患儿为32例，女性患儿为18例；年龄0.17～8.3岁，平均（3.7±2.2）岁。

1.2 方法

诊察方法：使用咪达唑仑进行静脉滴注，术前使用阿托品进行雾化，且在检查前吸入七氟烷进行麻醉，之后采用利多卡因对其鼻咽粘膜进行喷涂麻醉，同时在检查进程中进行连续麻醉。通过鼻腔将纤维支气管镜进行插入，进入气管后，利多卡因经操作孔注入局部麻醉，根据术前胸部CT检查定位，对患儿咽喉、声门、声门下、气管及各气管亚段进行观察。对其气道内的分泌物进行收集，并实行细菌培养。治疗方法：（1）异物取出治疗：依照患儿的异物类型，选取适宜的异物篮等设备进行操作。若是黏稠糊状的异物，应对其进行灌洗（采用生理盐水）。（2）灌洗治疗：针对肺部病变的患儿，灌洗其病变叶开口的位置，使用量为1次1 ml/kg,之后进行负压抽吸处理；针对脓肿、肺不张的患儿，应先清除肉芽组织（使用活检钳），之后进行冲洗（采用生理盐水），使用量应在0.5 ml/kg，然后应对患者进行替硝唑或氨溴索注射[2]。……