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超长方案降调节对多囊卵巢综合症不孕患者行IVF结局的影响

2019-02-13许国彬张琳琳

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年33期
关键词:差异

许国彬,范 萍,张琳琳,王 涛

(哈尔滨红十字中心医院,黑龙江 哈尔滨 150076)

对于多囊卵巢综合症患者来说,有着高雄激素水平、高雌酮和促黄体生成素水平上升、但促卵泡激素却并不相应增加的情况,因此在对该类患者进行IVF(体外受精)治疗时,控制性超排卵方案的选择应区别于普通不孕症患者,特别是降调节方案应具针对性[1]。下文便对超长方案降调节、常规方案降调节的应用效果差异展开比较分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年7月~2017年7月间,我院收治行IVF治疗的多囊卵巢综合症不孕患者66例,依照不同的降调节方案分成两组:超长组患者40例,年龄从21岁~44岁不等,年龄均数33.2±2.5岁,不孕年限1~12年、年限均数6.1±0.5年;常规组患者26例,年龄从23岁~45岁不等,年龄均数34.5±2.6岁,不孕年限1~15年、年限均数7.6±0.6年。于上述数据差异比较上、可比性性高(P>0.05)。

1.2 方法

两组促排卵方案及IVF治疗方法相同。

1.2.1 超长组

在月经的第2~3天,取3.75 mg的GnRH-a(醋酸曲普瑞林、长效达菲林)行肌注降调节治疗,在28~35天之后,复查B超,检测血促卵泡激素、促黄体生成素与、雌二醇值,若已经符合降调节标准,再开始用促性腺激素。

1.2.2 常规组

在月经第五天开始,口服妈富隆或是达英-35,每天1片。月经第18~22天,使用1.1~1.25 mg的长效达菲林肌注降调节,亦或是使用0.1 mg的短效曲普瑞林行皮下注射,12~16天后,观察若达到了降调节标准,开始用促性腺激素。

1.3 指标评价

统计在人绒毛膜促性腺激素日(HCG)两组血清孕酮水平、促卵泡激素水平差异,以及在临床妊娠率、种植率上的差异。

1.4 统计分析

建立数据库,经核查无误后,以SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料用表示,行t检验;……

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