神经导航系统在经鼻蝶入路垂体瘤手术中的应用及护理体会

2019-02-13李思文,李龙,李莉

中国医科大学学报 2019年1期

随着微创神经外科的发展，经鼻蝶入路垂体瘤手术以其手术创伤小、恢复速度快及总体病死率低等优势，成为垂体瘤手术的首选方法。但是在复发垂体瘤或甲介型垂体瘤等病例的手术中，易出现“迷路”及造成颈内动脉的损伤。神经导航引导下行经鼻蝶入路垂体瘤手术较常规经鼻蝶手术具有术中定位准确，损伤小，副损伤少，肿瘤全切率高，手术时间短，并发症少等优点［1-4］。我院从2014年6月至2016年4月行经鼻蝶入路垂体瘤手术共113例，其中神经导航引导下经鼻蝶垂体瘤手术43例，行常规经鼻蝶入路垂体瘤手术未使用神经导航的患者70例，本研究比较了2组患者手术时长、术中出血量、手术入路与肿瘤位置的偏差和肿瘤的切除程度及相应的护理配合，现报道如下：

1 材料与方法

1.1 研究对象

2014年6月至2016年4月我院行经鼻蝶入路垂体瘤手术共113例，其中，男53例，女60例，年龄20～73岁，平均49.6岁，所有病例均经病理诊断证实。根据手术方式的不同，将113例患者分为对照组（常规经鼻蝶入路垂体瘤手术，n= 70）和导航组（神经导航系统定位下经鼻蝶入路垂体瘤手术，n= 43），2组在性别、年龄及疾病种类上无统计学差异，具有可比性。