刘丽萍

（河南省郑州二七爱馨医院功能科，河南 郑州150000）

近年来，随着诊断性及治疗性动脉穿刺术的广泛应用，医源性假性动脉瘤越来越常见。彩色多普勒超声联合多种检查可对假性动脉瘤作出准确诊断，并指导临床治疗。回顾性分析2016年1月至2018年4月12例假性动脉瘤的临床资料，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 12例中，男8例，女4例；年龄3个月～72岁，平均36岁。其中假性动脉瘤位于颈总动脉2例，左侧髂外动脉1例，右侧胸肩峰动脉1例，股总动脉5例，右侧桡动脉1例，肺动脉1例，降主动脉并右肾动脉1例。4例经外科手术治疗，保守加压治疗6例，超声引导下注入抗凝剂2例。

1.2 仪器与方法 所有患者均行彩色多普勒超声及CTA检查，采用迈瑞Dc-55超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz，根据部位不同选择合适的探头。充分暴露检查部位，二维超声连续动态扫查病变段血管，观察动脉瘤的部位、大小、数目，瘤体内部是否有附壁血栓，寻找动脉破口的大小，有无瘘道；彩色多普勒超声观察肿块内、动脉破口处及病损动脉内血流信号，频谱多普勒检测血流速度的变化，判断肿块内及破口处频谱形态。

2 结果

12例均经超声检出并经CTA证实，根据形成原因分为3类：①医源性8例，其中颈总动脉穿刺引起假性动脉瘤2例，介入治疗引起股总动脉假性动脉瘤4例，股动脉置管引起髂外动脉假性动脉瘤1例、右侧胸肩峰动脉假性动脉瘤1例；②外伤2例，腕部碎玻璃刺伤引起右侧桡动脉假性动脉瘤1例，刀刺伤引起股动脉假性动脉瘤1例；……