河南省南阳医学高等专科学校第二附属医院（473000）王儒君

手术室为抢救生命、治疗疾病的重要场所，医师技术水平为决定手术是否成功的前提，而手术室护理质量为保证手术是否成功的关键[1]。因手术室每日要接受不同疾病类型的患者，会产生多种病菌，加上手术开放创伤，术中患者内脏、组织等暴露，会增加感染的风险[2]。因此加强手术室的护理对降低医院感染、保证手术安全性有重要意义。本研究将细节护理用于手术室管理中，旨在研究其对控制医院感染的效果。报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料收集时间在2015年3月～2017年5月，对象为我院收治的手术患者，共64例，以手术室护理方式分为观察组（n=32）与参照组（n=32）。观察组男19例，女13例，年龄24～76岁，平均（51.34±4.69）岁。参照组男18例，女14例，年龄25～75岁，平均（51.32±4.68）岁。两组基线资料相比，差异不明显（P>0.05）。所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法 参照组行常规手术室护理，包括术前健康教育、术前手术准备、术中配合、生命体征监测、术后基础护理等。观察组在此基础上行细节护理，具体措施见下：①强化知识培训。根据患者病情、身体状况等制定合理的手术室护理方案，并组织手术室护理人员进行护理方案、制度、措施等方面的强化培训，健全手术室控制感染的的制度、一次性用品制度、消毒管理制度、医疗废物分类制度等。对制度中存在的问题、缺陷进行改进、补充，有效提升手术室护理质量。②量化消毒灭菌考核制度。嘱医务人员严格落实并贯彻手术室消毒灭菌制度，并在操作前后仔细记录。嘱护理人员定期对手术室空气、器械、物表细菌菌落数进行检测，加强对器械的管理，对专科腔镜设置器械卡，并注详细说明，如器械使用方法、用途、注意事项、保养等。定期清理、保养器械，并做好清点、检查等交接工作。③患者心理干预。护理人员应及时对其进行心理疏通，告知不良情绪会引发生理应激反应，影响手术安全，使其以良好的心态接受手术。可通过讲解医师丰富经验、手术成功病例等，缓解患者不良情绪，增强其治疗信心，提升手术依从性。④人性化管理。对护理人员进行人性化护理理念指导及相关培训，提前开启层流系统，可保证手术室内空气洁净，合理调节室内温度、湿度，播放轻音乐使患者放松，使其以最佳状态接受手术治疗。

1.3 观察指标 观察两组护理后感染情况，医院自制问卷调查表，对患者护理满意情况进行了解，总分100分，分为非常满意（＞90分）、满意（60～89分）、不满意（＜60分）三个等级。

1.4 统计学方法 此次研究统计分析软件为SPSS12.0，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理后感染情况分析 观察组护理后出现医院感染2例，感染率为6.25%，参照组护理后出现医院感染6例，感染率为18.75%，两组护理后医院感染率相比，观察组相对更低（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度分析 观察组护理满意度为96.88%，与参照组78.13%相比，相对更高（P<0.05）。

3 讨论

陈恩霞[3]研究认为，若患者出现手术室感染，会增加全身感染、败血症等风险，影响术后康复，还会一定程度引发医患纠纷。因此对患者加强手术护理不仅能控制医院感染，改善患者预后，还能预防减少医患纠纷，建立良好的护患情谊。近年来人们对自身健康越来越重视，传统手术室护理已难以满足患者增长的需求。手术室细节护理为近年来逐渐兴起的一种新型管理模式，其通过对手术室护理操作进行细化，量化护理考核制度，提升护理人员综合素质，可提升手术室整体护理质量，为患者提供更加细致、优质的护理服务。同时给予患者心理干预、人性化护理等，可有效缓解患者紧张情绪，提升治疗依从性。本次研究中，对患者实施手术室细节护理后，其医院感染出现率明显降低，护理满意度显著提升。提示手术室细节护理管理在手术室护理中应用价值较高。

综上所述，对手术室患者实施细节护理管理效果理想，可有效控制医院感染发生，提升护理满意度，值得临床应用。