小儿由于年龄尚小，因此进行手术治疗的配合度并不是十分理想，大多数情况下会选择进行全身麻醉的方式进行麻醉；七氟醚并不具有较大的机体刺激性，并且七氟醚的起效速度相对较为快速，具有苏醒快且不良反应低等应用优势性，在全身麻醉的应用中极为广泛。由于全身麻醉的苏醒期间，患儿会出现生理变化，导致发生异常的精神情况，如：手脚乱动、定向力障碍等，会对临床预后结局造成十分不利的影响。本文探讨右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用。

1 资料、方法

1.1 资料 选择七氟醚小儿麻醉患者，患者共计100例，选择时间于2016年1月～2018年1月，行不同的静脉泵入药物分组，即七氟醚喉罩吸入麻醉联合生理盐水静脉泵入、七氟醚喉罩吸入麻醉联合右美托咪定静脉泵入，对应组别名称：对照组、研究组。研究组：组内50例患者中有男性30例、女性20例；年龄2～10岁，平均（6.11±2.11）岁；予以腹股沟疝术的患者有31例、予以清创缝合术的患者有19例。对照组：组内50例患者中有男性31例、女性19例；年龄1～11岁，平均（6.23±2.09）岁；予以腹股沟疝术的患者有32例、予以清创缝合术的患者有18例。纳入标准：患者存在七氟醚麻醉指征；患者家属知情同意此次研究。排除标准：患者存在药物相关禁忌症；患者存在严重的心、肝、肾和肺部功能障碍情况。经SPSS21.0系统分析组间的基线资料，无差异性，P＞0.05。

1.2 方法 患者在手术实施之前，严禁饮水、进食，麻醉前的3min依据患者的体重肌肉注射0.02mg/kg的阿托品药物，待进入手术室之后，严密监测患者的各项生命体征情况，每分钟予以4ml的氧流量浓度为8%的七氟醚进行喉罩吸入麻醉，待患者丧失意识之后，对七氟醚进行调整，调整在2%～3%之间，再氧流量持续吸入2%；对患者建立静脉通道，研究组每小时进行0.5ug/kg的右美托咪定静脉泵入，对照组每小时进行0.5ug/kg的生理盐水静脉泵入，待患者的手术完成之后，关闭七氟醚的发挥罐，并停止其静脉泵入。

1.3 观察项目 经SPSS21.0系统分析组间的躁动评分、镇静评分、苏醒时间。其中，躁动评分的分数在0～4分之间，0分代表无法唤醒，1分代表安静合作且清醒状态，2分代表哭闹但是能够安抚，3分代表严重哭闹且无法安抚，4分代表烦躁不安，需要强行将其按压。

1.4 数据处理 采用采用SPSS21.0系统软件处理研究数据，涉及组间的躁动评分、镇静评分、苏醒时间数据指标为计量资料类型，表现形式用均数，用t检验，当组间的躁动评分、镇静评分、苏醒时间数据之间存在P＜0.05时则差异明显。

2 结果

研究组的躁动评分（1.69±0.77）分经SPSS21.0系统分析发现低于对照组（3.55±0.66）分，P＜0.05，差异显著；研究组与对照组之间的镇静评分、苏醒时间差异数据指标不存在统计学意义，P＞0.05；其中，研究组的镇静评分、苏醒时间分别为：（2.76±0.53）分、（14.76±3.57）min。

3 讨论

七氟醚在小儿麻醉手术中的应用频率较高，属于一种相对较为理想的吸入麻醉药物，并且，近年来的应用领域也十分广泛。经相关的临床资料显示[1]，对于应用了七氟醚吸入麻醉的患者而言，在其苏醒期间发生躁动的频率十分高，并且术后的躁动容易引发患者各种生理紊乱情况出现，会对患者的术后切口恢复情况造成十分不良的影响，因此，在临床应用中，需要对患者的苏醒期躁动情况进行严格控制，以此改善临床预后结局[2][3]。

右美托咪定属于a2肾上腺素受体兴奋剂，在镇痛和镇静方面的作用十分理想，具有极高的药物应用特异性和选择性，且不会对呼吸系统造成抑制，能够抗交感作用，并且在患者手术过程中可以稳定其血流动力学，以此减少麻醉吸入量，进而降低苏醒期间的躁动发生率[4][5]。右美托咪定与传统的药物相比，其主要是通过脑干蓝斑实施诱导的，会出现镇静效果，并且可以与蓝斑前膜a2受体之间产生互相作用，抑制肾上腺素释放，降低突触后膜的兴奋性，以此达到有效镇静的作用。不同的右美托咪定给药剂量会存在差异性镇静效果，因此，在临床手术应用中，需要依据患者的实际情况选择药物的应用剂量，以此达到最佳的镇静效果，将药物的不良反应发生率有效降低[6][7]。

结合数据资料显示：研究组的躁动评分（1.69±0.77）分经SPSS21.0系统分析发现低于对照组（3.55±0.66）分，P＜0.05，差异显著；研究组与对照组之间的镇静评分、苏醒时间差异数据指标不存在统计学意义，P＞0.05；此次研究数据结果与冯智泉学者[8]的研究结论大致相似，文章名：《小儿麻醉采用骶管麻醉复合七氟醚的应用效果分析》，发表刊物：《中国医学创新》，说明了此次研究具有极高的理论指导价值；由此可见，右美托咪定对预防七氟醚复合骶管阻滞小儿麻醉苏醒期躁动的作用显著，能够有效预防小儿麻醉苏醒期的躁动情况。