王 莉，魏宏珊，颜 萍*

（1.山东省滕州市中心人民医院，山东 滕州 277500；2.山东省滕州市中医医院，山东 滕州 277500）

出现烧伤会对患者造成严重的伤害，肉体上需要承受较大的疼痛，心灵上更是受到沉重打击，患者家庭也会因此承受经济负担。大面积、重度的烧伤治疗上相对缓慢，康复时患者需要付出大量的时间和金钱，疾病可能也不会有所改善，并发症可能随之而来[1]。对此我科室行延续性护理，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据入院顺序，数字表排序选择2016年8月至2018年8月共计92例因重度烧伤进入我科室的患者为研究对象。纳入标准[2]：①患者对本次研究签署知情同意书；②均在我科室诊断为重度烧伤，住院时间在10天以上；③患者未出现其他严重的脏器功能损伤性疾病，对本次研究不存在负面影响。男性54例，女性38例，年龄12～53岁，年龄中间值（35.5±12.2）岁，两组资料可行对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组行科室常规护理，出院时给予出院指导，院后15天对回访，确定是否根据医嘱和复诊计划展开，确认康复情况。观察组在对照组基础上行延续性护理。

（1）制定个性化康复计划。入院时建立患者的康复档案，对患者的各项基本信息、烧伤具体情况、治疗情况、出院情况、其他健康问题等均详细记录，出院时根据患者的具体情况，发放康复手册，手册中详细记录康复计划、饮食建议、常见问题预防措施，康复计划是我院专科医生制定。康复计划里均详细注明训练的目的和康复计划，确保患者能够理解康复意义，从而更好地展开康复，确保康复有效性。

（2）随访工作。相比对照组15天后做一次随访，患者回家后，护理人员在第一个月可利用微信或电话，对患者展开五次随访，主要对患者的身体近况、康复中存在的疑问和康复实施情况进行了解，对患者不清楚的康复行动，可详细阐述训练的内容、技巧和方法，使得患者进一步理解康复动作，根据了解指导患者进入下一阶段的训练。第一个月中护理人员进行一次家访，对患者详细的情况展开了解，指导患者更好完成各项训练，获得更高的功能恢复。随访时重视问题的总结和记录，避免其他患者同时出现这种情况。第二个月和第三个月展开3次的微信随访，后三个月，每个月进行至少一次随访。

（3）建立微信交流群。本次研究的患者均在群里面，微信交流群能够促进病友相互沟通，相互帮助，并提醒、督促展开康复计划。

1.3 指标观察[3]

6个月后对两组行效果评价。以生活质量核心量表（选自欧洲研究与治疗组织）进行评价，得分越高生活质量越好。对患者行临床护理满意度统计。

1.4 统计学方法

所有获得结果选择芝加哥spaa 22.0进行统计学计算，这种专业医学计算软件分析计数数据选择x2检测，占比结果为百分比；分析计量数据选择T检测，结果为标准值和方差的差和，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

护理效果：观察组满意、一般满意、不满意分别为32例、16例、2例，临床护理满意度达到96%（48/50），相比对照组18例、20例、12例，满意度为76%（38/50），差异显著（x2=10.812，P=0.002）。

生活质量核心量表：6个月后观察组得分（85.5±9.5）分，对照组则（68.5±18.3）分。相比对照组，观察组得分更高，差异显著（t=9.081，P=0.002）。

3 讨 论

重度烧伤属于比较严重的一种外伤疾病，疾病具有一定的特殊性，对其进行治疗后还需要长期卧床休息，在该过程中容易使得患者出现肌肉失用性萎缩、关节僵直等情况，再加上长期休养若是在医院当中会给家庭带来沉重的经济负担，大多数家庭都会选择回家休养，相应地也需要采取出院后延续性护理措施，确保患者能够一直处于舒适的护理状态下，有利于患者预后效果。延续性护理是将护理服务和行动从医院延伸至家庭，患者在出院后对其进行有效的院外指导措施，患者家属在出院后给患者进行护理存在问题也可以及时沟通，护理人员给予相应的护理指导，这种护理能够有效帮助患者在家中也能获得较好的康复效果，从而提高治疗效果，改善患者生活质量[4]。

从本次研究结果分析，重度烧伤患者行延续性护理，出院后生活质量有较好提高，护理满意度较高，值得推广，提升该类患者院外生活质量。