李 洁，王丽娅

（江苏省盐城市第一人民医院，江苏 盐城 224001）

围绝经期综合征是更年期女性较为常见的疾病，主要发病群体在45到55岁之间。患者临床症状主要表现为焦虑、容易激动、乏力、心悸等，从而对患者的日常生活形成了较大的不良影响[1]。目前，对于围绝经期综合征西医以激素治疗为主，但是，临床上对于激素治疗的安全性一直存在较大的争议。近年来，我院提出了采用刮痧护理的治疗方案并取得了一定的效果，现对相关应用情况进行分析与报道。

1 资料与方法

1.1 资料

统计2018年2月到2018年12月在我院接受治疗，且留存有完整医疗数据的60例围绝经期综合征患者的护理治疗情况作为研究的基础资料；以患者入院时间的先后差异将其划分为对照组（n=30）与观察组（n=30）；其中，观察组：平均年龄（49.65±1.60）岁，平均病程（11.02±3.02）个月，平均体质量（62.10±1.73）kg；对照组：平均年龄（49.40±1.55）岁，平均病程（11.37±305）个月，平均体质量（62.40±1.77）kg；一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予坤泰胶囊（贵阳新天药业股份有限公司国药准字Z20000083）治疗：每日口服3次，每次4粒；连续服用12周。

观察组采用刮痧护理：首先，患者取反跨坐位，暴露背部至腰骶部，患者背部均匀涂抹刮痧油，刮痧板与皮肤呈45～90°角，方向由上至下。先刮督脉，后刮拭膀胱经的第1、2侧线至下髎水平线，每条线刮20次；其次，患者取仰卧位，用刮痧板刮拭下腹部任脉。再次，以刮痧板一角点压按揉患者的百会穴、子宫穴、血海穴、三阴交穴、太冲穴，每个穴位点刮0.5-1分钟，力度适中。间隔4-6天刮痧治疗一次（患者痧退后予以再次刮痧治疗），共治疗12周。

1.3 评价指标

根据患者的治疗效果、治疗前后的Kupperman评分来进行评价。疗效判断：痊愈：烘热汗出，情志异常等症状消失，疗效指数≥90%；显效：临床症状均明显改善，75%≤疗效指数<90%；有效：临床症状有好转，30%≤疗效指数<75%；无效：临床症状无明显变化，疗效指数<30%。疗效指数=[(治疗前评分-治疗后评分)/治疗后评分]*100%。改良的Kupperman评分=各项症状程度×症状指数。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 治疗效果对比

观察组痊愈5例，显效12例，有效13例，无效0例，整体有效率为100.0%，对照组痊愈3例，显效11例，有效12例，无效4例，整体有效率为86.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗前后Kupperman评分

观察组：治疗前，25.76±2.36，治疗后，1.26±3.52；对照组：治疗前，25.80±2.37，治疗后16.50±3.08；治疗前两组患者的Kupperman评分均较高且无统计学差异（P＞0.05）；实施治疗后两组患者的Kupperman评分均有所缓解，其中，观察组的Kupperman评分低于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

围绝经期综合征是临床上较为常见但尚未完全明确发病机制的一种疾病，尤其是近年来女性的工作压力日益增大，围绝经期综合征的患者数量不断扩大且有进一步年轻化的趋势[2]。目前，在围绝经期综合征的药物治疗中，虽然具有一定的有效性，但是，药物治疗时间较长且存在一定的安全性问题。因此，近年来借助中医针灸、刮痧等方式进行治疗的方案得到了越来越高的认可度。其中，刮痧护理成为临床上治疗围绝经期综合征非药物干预的有效方式之一。中医认为围绝经期女性由于肾气亏损、肝气郁滞，心肾失交而容易出现情绪不稳定、失眠多梦、上火易燥等现象。通过对患者进行刮痧护理；如刮拭督脉，可以振奋全身阳气、调节脑和胞宫；刮拭膀胱经可对五脏、五志进行调节，补益先后天之本；刮拭肝俞可调畅情志与疏泄气机；刮拭心俞可清泻心火并消除烦郁。刮痧护理能够起到调节患者的血气、活血化瘀以及舒筋通络，平衡患者的阴阳之气，补肾填精以养先天之本，气血生化、健脾益气补后天之本；从而起到对围绝经期综合征治疗的效果[3]。本文研究显示，观察组的整体有效率为100.0%，对照组的整体有效率为86.7%；实施治疗后两组患者的Kupperman评分均有所缓解，其中，观察组的Kupperman评分低于对照组。综上所述，在围绝经期综合征患者的治疗中采用刮痧护理能够降低Kupperman评分并提高治疗有效率。