徐金花

（湖北省武汉市蔡甸区奓山街卫生院，湖北 武汉 430108）

早期先兆流产发于妊娠12周前，是流产发生的最初阶段。临床上常见症状包括停经、阴道出血、腹痛等，患者除了卧床休息，还需要保持情绪稳定、积极向上，利于身体恢复[1]。本研究为部分早期先兆流产患者提供心理护理，与常规护理的效果进行对比，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月～2019年1月收治的94例早期先兆流产患者，对照组47例，年龄23～34岁，平均年龄（27.03±1.24）岁；孕周4～11周，平均孕周（7.11±1.34）周。观察组47例，年龄25～35岁，平均年龄（28.72±1.52）岁；孕周4～12周，平均孕周（7.26±1.04）周。

对比两组患者年龄、孕周等资料，无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式，包括日常检查、药物治疗、环境护理等；观察组患者在此基础上增加心理护理干预，具体措施为：①健康知识教育。医护人员为患者及家属耐心讲解早期先兆流产的发生原因、对健康的影响、相关注意事项等知识，加强患者对疾病的了解，鼓励患者正确看待病情。②心理护理。医护人员着重于建立良好的医患关系，多与患者进行有效交流，进行适当心理疏导。同时鼓励患者主动表达内心感受，做一个合格的倾听者[2]。③睡眠护理。为患者提供安静整洁的病房，保证其良好光照与通风，必要时可播放轻柔的音乐，为患者营造良好的睡眠环境。同时可适当为患者按摩，帮助其身体放松，缓解不良情绪。

1.3 观察指标

利用焦虑自评量表调查患者焦虑评分，满分为80分，得分越高表示患者焦虑越严重；利用匹茨堡睡眠质量指数量表调查患者睡眠质量，满分为21分，得分越高表示患者睡眠质量越低；利用自制量表调查患者护理满意度,总满意率＝十分满意+满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计学处理，焦虑评分、睡眠质量评分用表示，采用t检验；护理满意度用%表示，采用卡方检验；差异具统计学意义由P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者焦虑评分、睡眠质量评分对比

观察组患者的焦虑评分低于对照组（P＜0.05），睡眠质量优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者焦虑评分、睡眠质量评分对比

表1 两组患者焦虑评分、睡眠质量评分对比

组别 焦虑评分 睡眠质量评分对照组（n=47） 59.1±7.5 13.4±2.1观察组（n=47） 36.3±6.1 8.3±1.5 t值 16.169 13.548 P值 0.000 0.000

2.2 两组患者护理满意度对比

对照组中十分满意21例，满意16例，不满意10例，总满意率为78.72%；观察组中十分满意32例，满意13例，不满意2例，总满意率为95.74%；两组数据差异具有统计学意义（x2=6.114，P＜0.05）。

3 讨 论

染色体异常是造成流产的主要因素，此外致病因素还包括孕妇免疫功能异常、子宫缺陷、酗酒吸毒、严重营养不良、心力衰竭、强烈情感创伤等。对于停经时间不久的先兆流产患者，临床上首要观察其妊娠的可能性，通过B超、血hCG水平检查判断预后是否良好。流产对于孕妇及其家属的精神打击十分巨大，短时间内无法接受，患者极易过度伤心、忧虑，身体很难恢复，因此心理护理成为先兆流产护理的首要措施[3]。研究中医护人员通过健康知识教育等措施，着重对患者进行心理疏导，帮助其保持积极的生活态度，从根本上提高生活质量。

本研究中，观察组患者焦虑评分低于对照组，睡眠质量及护理满意度均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，心理护理干预应用于早期先兆流产患者中效果显著，患者不良情绪得到有效缓解，睡眠质量提高，且护理满意度较高，值得临床推广应用。