钱丽华

（曲靖罗平县中医医院内五科，云南 曲靖655800）

妊娠期糖尿病指的是孕前孕妇的血糖指标均在正常范围，怀孕后出现糖尿病症状。大部分妊娠糖尿病患者在产后血糖均可恢复到正常水平，但在妊娠期需要积极开展糖尿病治疗，以此降低母婴并发症危险。本文主要观察妊娠糖尿病患者中个体化健康教育的应用，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将本文研究对象随机分为2组，40例患者于2018年1月～2019年3月诊治，诊断为妊娠期糖尿病，符合WHO诊断标准。观察组平均年龄为（27.3±7.2）岁，孕周为（32.4±2.5）周，体重质量指数为（22.5±1.3）kg/㎡；对照组平均年龄为（27.4±7.1）岁，孕周为（32.9±2.0）周，体重质量指数为（22.3±1.1）kg/㎡。本文研究经过院方批准同意，患者及家属知晓研究内容，明确研究目的，并签署相关责任书。两组的病程、年龄等资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2 研究方式

（1）对照组：选择常规健康教育，包括：基本信息登记、病历本建立、体征监测等。

（2）观察组：选择个体化健康教育，主要包括：①以每周一次的方式进行健康教育，为孕妇发放相关手册，加深其对疾病的认知，要求家属一同参与教育；②提供个体化的健康教育内容，为孕妇及家属讲解妊娠糖尿病知识、危害及影响等，促使其认识该教育对妊娠过程及分娩结局的影响，积极配合；提供个体化的饮食指导，依据孕妇的个人喜好，满足其机体营养需求；指导孕妇每天适当运动，坚持散步，提升免疫力，为分娩做准备；密切监测血糖及胎动情况；告知产妇最佳妊娠时间、分娩过程，分娩方式等；改善孕妇的不良情绪。

1.3 评价指标

对比两组教育前后血糖情况，两组治疗依从性。

1.4 统计学分析

将本文涉及数据全部录入到Excel表格，使用SPSS 22.0软件包处理所有试验数据，治疗依从性为计数资料（[n（%）]，α=0.05为校准数据，x2检验），血糖情况为计量资料（，（P＜0.05）为校准数据，t检验），分析组间数据差异及统计学意义。

2 结 果

2.1 两组教育前后血糖情况对比

教育前两组空腹血糖、餐后2 h血糖对比无差异（P＞0.05），实施教育后，两组空腹血糖、餐后 2h血糖对比，观察组优于对照组，组间比较有明显差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组教育前后血糖情况对比[n，]

表1 两组教育前后血糖情况对比[n，]

组别/项目 空腹血糖 餐后2 h血糖教育前 教育后 教育前 教育后观察组 6.8±0.3 4.8±0.1 7.9±0.4 6.5±0.6对照组 7.5±0.4 6.7±0.4 8.1±0.2 3.8±0.4 t 0.43 2.74 0.29 3.89 P 0.67 0.00 0.77 0.00

2.2 两组治疗依从性对比

两组就血糖监测、运动疗法、遵医用药、饮食控制4项指标对比，观察组均优于对照组，组间比较有明显差异（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗依从性对比[n（%）]

2.3 两组妊娠结局对比

观察组出现1例产妇并发症，占比5.0%，出现2例新生儿并发症，占比10.0%；对照组出现6例产妇并发症，占比30.0%，出现5例新生儿并发症，占比25.0%，组间比较有明显差异（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠糖尿病本身是因胰岛素分泌不正常或胰岛素作用不正常，使得产妇血糖升高的一种妊娠疾病。通过早期治疗及早期干预，能够实现妊娠结局的改善，维护母婴安全。

综上所述，就妊娠糖尿病患者，为其提供个性化教育，能够显著提升孕妇的自我管理及监控能力，实现孕妇血糖的有效控制，以此降低分娩风险，分娩后母婴并发症的发生，保障母婴安全，提升母婴健康水平，值得推广。