蒋意秀

（广西桂林市中医医院，广西 桂林 541001）

临床中将女性生殖系统及周边盆腔腹膜、结缔组织的长期性、反复发作性炎症称为慢性盆腔炎，此类疾病可由急性盆腔炎、病原微生物感染所引发，发病后可合并月经周期紊乱、白带异常等症状，对其生殖系统健康不良诸多影响，其同样也是造成女性不孕的一项主要原因，故实现有效治疗盆腔炎对于女性群体健康具有积极意义。因此，为观察分析盆腔治疗仪配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效及影响，特设置本次研究，结果详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年12月～2019年9月于本院诊疗的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象，开展治疗研究，根据随机数字抽选法将其分为对照组与治疗组，各50例。其中，对照组年龄24～47岁，平均（35.51±2.57）岁，盆腔炎病程4～23个月，平均（13.54±3.76）个月；治疗组年龄22～46岁，平均（34.09±2.41）岁，盆腔炎病程4～22个月，平均（13.08±3.54）个月。研究由医院伦理会批准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：入院后经症状自述、病史询问、妇科及实验室检验后均确诊为慢性盆腔炎；患者均在了解研究详情后确认参与本次研究。排除标准：排除合并腹膜炎疾病者。

1.2 方法

对照组采用传统的抗生素联合活血化瘀中成药治疗，根据患者病情对症选取药物治疗。

治疗组在对照组基础上采用盆腔治疗仪配合中药保留灌肠治疗：（1）治疗仪：将治疗仪器探头消毒、灭菌后置入患者阴道内，调试电压参数进行理疗，温度设定为8～10级，维持阴道内温度37℃～38℃，1次/日；（2）中药保留灌肠：取丹参30 g，炒王不留行15 g，路路通15 g，爆桃仁10 g，蒲公英15 g，野菊花20 g，川木通12 g，桂枝15 g，大黄10 g，黄柏10 g，虎杖15 g，加水浓煎至100 mL，晾至39℃～41℃之间，将药液装入一次性无菌灌肠袋中，经肛门灌入肠内，保留一小时以上即可，一天一次[1]。

两组均需连续治疗14日，均于月经周期结束后接受治疗。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果、中医症状积分变化情况。

疗效判定指标：显效：治疗后，症状基本消失；有效：治疗后，各类症状均有明显好转；无效：患者治疗后症状无明显改善，或加剧。

症状积分根据有无下腹坠胀、疼痛，腰骶酸痛及月经紊乱症状及症状程度进行评分，有为2分，无为1分，症状轻度计1分，中度计2分，重度计3分，症状积分越高，症状越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效对比

对照组中显效18例，有效22例，无效10例；治疗组中显效21例，有效26例，无效3例。表明经治疗后，治疗组有效率94%,对照组为80%,治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（x2=8.200，P=0.006＜0.05）。

2.2 症状积分对比

治疗后，对照组下腹坠胀、疼痛积分（2.24±0.71）、腰骶酸痛积分（2.15±0.65）、月经紊乱积分（2.08±0.61）；治疗组上述症状积分分别为（1.13±0.48）、（1.09±0.42）及（0.97±0.45）。表明，治疗组治疗后各类症状积分均明显低于对照组，差异有统计学意义（t=9.1582,9.6853,10.3544；P=0.0000,0.0000,0.0000＜0.05）。

3 讨 论

临床研究表明，慢性盆腔炎发病患者生殖系统及周边组织在炎症作用影响下发生的粘连情况，是造成此类患者病情反复、难以治愈的主要原因，常规抗生素及活血化瘀药物治疗，虽可对盆腔内局部炎症起到较好缓解作用，尚缺乏明确疗效。

研究结果表明：经治疗后，治疗组有效率94%,对照组为80%,治疗组疗效优于对照组（x2=8.200，P=0.006）；且治疗组治疗后各类症状积分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因：盆腔治疗仪配合中药保留灌肠治疗，则可在治疗仪磁共振作用下刺激局部细胞免疫活性，实现对局部炎症的有效消除，并促进炎症粘连组织的分离、消散，提升治疗效果；中药保留灌肠则选取具有散寒化瘀、暖宫散结功效的中药方剂，起到改善患者局部气血循环、消肿散结的作用，进一步提升治疗效果，促进症状改善。

综上所述，盆腔治疗仪配合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效肯定方法简便。