曹智芳

（江阴市夏港社区卫生服务中心，江苏 江阴 214442）

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织种植在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位而形成的妇科疾病[1]。临床表现是痛经、慢性盆腔痛、不孕等[2]。本次研究我院60例子宫内膜异位症痛经患者，分为观察组与对照组，分别对两组患者实施西药孕三烯酮胶囊治疗和中药内服加灌肠治疗，比较两组患者的疗效，分析两种不同治疗方式对子宫内膜异位症痛经患者的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年02月在我院治疗的子宫内膜异位症痛经患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各30例。其中，对照组年龄23～47岁，平均年龄（35.5±5.1）岁，病程1～12年，平均病程（5.1±2.1）年；观察组年龄24～48岁，平均年龄（37.5±5.5）岁，病程2～13年，平均病程（6.4±3.2）年。两组患者一般资料（年龄、病程）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予西药孕三烯酮胶囊治疗：每次2.5 mg，每周两次，第一次于月经开始的第一天服用，三天后服用第二次，以后每周相同时间服用，连续服用三个月为一个疗程。在用药期间每个月检查肝功能与测量体重。

1.2.2 观察组

观察组采用中药内服加灌肠治疗：中药内服：当归10 g、肉桂10 g、白芍10 g、大黄10 g、川芎10 g、败酱草20 g，三七粉30 g，如有气滞加乌药香附，气虚加党参，淤血加桃仁红花，热毒加薏苡仁，红藤。每天一剂，用水煎服，每天服用三次，连续服用三个月为一个疗程。中药灌肠：桂枝15 g，乳香15 g，没药15 g，蛇舌草10 g，皂角刺15 g，赤芍10 g，加水煎至200ml，温度39-41℃，于每晚灌肠，尽可能保留30 min以上，每天一次，月经期禁止灌肠。连续三个月为一个疗程。服药期间每个月监测肝功能及体重。

1.3 观察指标

（1）患者痛经改善症状；（2）患者临床治疗效果；（3）患者药物副作用

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 痛经症状比较

观察组的痛经症状要轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 痛经症状比较（脸谱疼痛评分）

2.2 临床治疗效果比较

观察组临床治疗效果要高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 临床治疗效果比较（n，%）

2.3 药物副作用比较

观察组用药后对身体的副作用要少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 药物副作用比较[n（%）]

3 讨 论

子宫内膜异位症的治疗目的是消除病灶，缓解疼痛，促进生育，避免复发[3]。自拟药方具有活血化瘀、理气行滞，就地消化吸收淤血和内膜增生分泌物，解除疼痛的作用[4]。通过本次研究发现，观察组痛经症状轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床治疗效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组用药后的副作用少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对子宫内膜异位症痛经患者采用中药内服加灌肠治疗后，可缓解患者痛经症状，缓解患者痛苦；可提高临床治疗效果，使患者对治疗充满信心；可减少服药后的副作用，减少对身体的危害。

综上所述，中药内服加灌肠治疗子宫内膜异位症痛经值得在临床上进行应用。