谭 晶，刘俊兰

（重庆市妇幼保健院产科病房，重庆 400021）

本次研究我院自2018年7月起在高龄初产妇护理中实施角色标准化递进护理模式，并取得较为理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计纳选100例高龄初产妇作为研究对象，将开展角色标准化递进护理模式前（2018年1月～6月）选取50例纳入对比组，年龄段在35～42岁之间，均值为（37.9±3.8）岁，孕周均值为（39.7±1.6）周；将开展后（2018年7月～12月）选取的50例纳入研究组，年龄段在35～41岁之间，均值为（36.8±3.7）岁，孕周均值为（39.5±1.4）周，入选产妇的基础资料对比无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组患者接受常规化护理，即常规入院指导、健康教育、产程陪护及分娩后常规护理。研究组为入选的高龄初产妇实施角色标准化递进护理模式干预，即按照教育者、协作者及倡导者3个角色的内涵为患者设计标准化护理递进护理模式，并根据上述3种的角色递进护理模式完成角色履职。①教育者角色：产妇入院2小时内进行第一次教育，教育的内容含高龄产妇具有的特殊生理特点、分娩知识、诱发风险的因素及规避措施、分娩过程中常见的心理问题、正确的母乳喂养知识及产后康复的有效手段等，每次教育的时间控制在30 min左右；完成第一次教育后，护理人员需根据产妇的不同特点，制定个性化教育方案，在产妇入院第2天进行一对一的再教育[1]。②倡导者角色：重点提示5个科学分娩及育婴行为，即引导产妇观看自然分娩及剖宫产方面的相关视频，使产妇对分娩方式有全面正确的认知，倡导产妇在符合自然分娩条件下极可能选择并坚持自然分娩。③协作者角色：征求产妇的个性化护理要求与意见，对其施以个性化护理；在产妇分娩的过程中给予专业化护理支持，使产妇感受到专业化协作支持，协助产妇顺利度过分娩期[2]。

1.3 评价标准

观察对比两组产妇对护理工作的评价（满意度），产妇对护理工作的评价应用我院自拟的满意度调查表（信度：0.836，效度:0.852）进行，共计评价4个维度，即护理态度、协作关系、护理引导及护理流程，分值在0至10分之间，得分与满意度为正相关。

1.4 统计学方法

本次研究收集的数据均接受SPSS 23.0统计学软件统计与分析，以示计量材料,以±揭示个体间变异程度,将t作为数据检验;使用率(%)表示研究数据中的计数资料,并使用x2进行检验。当P＜0.05,则可知数据间差异性。

2 结 果

研究组在护理各维度满意度取得的结果均明显优于对比组，数据经统计学检验（P＜0.05），详见表1。

表1 2组产妇护理各维度满意度对比（，分）

组别 n 护理态度 协作关系 护理引导 护理流程研究组 50 9.26±0.68 9.46±0.68 9.23±0.69 9.37±0.64对比组 50 7.68±1.02 7.15±0.21 7.85±1.05 7.86±1.02 t 7.468 7.920 7.624 8.164 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

护士应有意识地作为护理工作的教育者、协作者及倡导者，履行各种相应职责，以提升高龄初产妇对分娩过程的认识度，最终达到促进分娩效能及健康行为依从性的提升，获取良好的分娩结局及母婴生活质量[3]。本次研究取得的结果指出，对比组产妇无论在护理态度、协作关系、护理引导还是护理流程中取得 的评分均明显低于实施角色标准化递进护理模式干预的研究组，表明该模式在高龄初产妇护理中的应用价值。

综上所述，将角色标准化递进护理模式应用在高龄初产妇的护理中，可有效促进护理满意度提升，值得推广。