■文／刘燕 谢明明

“精准扶贫、精准脱贫”是新时代打赢脱贫攻坚战的战略决策和部署。从此前人社部印发的《关于在打赢脱贫攻坚战中做好人力资源社会保障扶贫工作的意见》看，医保扶贫也力求“精准”二字。精准扶贫首先是精准识别，其次是应保尽保，再者是多层次保障。

所谓精准识别，就是要精准找出因病致贫、因病返贫人员。显然，筛查低保人群、边缘贫困人群和发生灾难性卫生支出人群是重点。为此，不少地方在工作中采取先与民政部门合作，先行在系统中标识贫困人群，而后走村串户，现场了解情况，对初步确定的贫困户进行“过滤”。同时，进一步监测那些没有达到社会救助标准但生活困难，一旦遭受疾病打击极易因病致贫、因病返贫的人群。实现应保尽保，也与精准扶贫不无关系。因为通过政府补助让贫困人口参加城乡医保，既体现机会公平，也能阻止和化解其因病致贫风险。值得注意的是，化解重大特大疾病风险，不能仅靠基本医保，还应推动基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险、社会慈善等衔接配合，努力构建多层次的医疗保障体系。■

——编者

疾病是造成贫困最重要的因素。随着脱贫攻坚工作不断深入，因病致贫、返贫成为脱贫攻坚中难啃的“硬骨头”，也是打赢脱贫攻坚战的重要一环。如何“对症下药”，避免群众遭遇“辛辛苦苦奔小康、一场大病全泡汤”的困境？河南省焦作市按照“尽力而为、量力而行”原则和“两不愁、三保障”标准，聚焦贫困人口，强化精准发力，充分发挥医保政策作用，积极探索医疗保险与精准扶贫的制度性结合，创新建立“3+3”医疗保障体系，进一步织密扎牢医疗保障“安全网”，成为打赢脱贫攻坚战的重要举措。……