金艳杰

本溪市第六人民医院，辽宁本溪 117000

慢性乙型肝炎(简称乙肝)长期迁延不愈可导致肝硬化、肝癌等不良后果，严重影响患者生命健康及生存质量。慢性乙肝目前无法根治，且发病早期无明显特异性临床表现，因此经常容易被忽略而耽误治疗。恩替卡韦属于核苷类抗乙肝病毒药物，具有快速、强效抑制乙肝病毒的作用，且耐药率较低，对慢性乙肝肝硬化的治疗效果显著[1]。此外，随着中医药研究的不断深入，中医药抗肝纤维化取得了较大进展。本研究观察安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效及对预后的影响，为临床治疗本病提供依据，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2016年3月—2018年4月本院收治384例乙肝肝硬化活动期患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组192例。观察组，其中男116例，女76例；年龄29～78岁，平均年龄(53.42±8.59)岁；病程3～34年，平均病程(7.47±2.35)年；Child-Pugh分级：A级64例，B级104例，C级24例；17例伴有自发性细菌性腹膜炎。对照组，其中男109例，女83例；年龄28～76岁，平均年龄(53.74±9.36)岁；病程3～35年，平均病程(6.51±2.73)年；Child-Pugh分级：A级70例，B级102例，C级20例；14例伴有自发性细菌性腹膜炎。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①符合乙肝肝硬化诊断标准[2]，且经影像学检查确诊；②实验室检查：HBV-DNA copies>1×103IU/mL，HBeAg阳性，血清谷丙转氨酶显著升高，大于正常值水平上限；③临床表现为脾大、皮肤色素沉着、少尿、下肢水肿、牙龈出血、乏力、腹胀、消瘦等，且半年内未服用过抗病毒药物治疗。

排除标准：合并肝癌、自身免疫性或酒精性/非酒精性肝病；药物……