姜利敏

（湖北省荆门市京山县钱场镇卫生院，湖北 荆门 431899）

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2017年5月-2018年5月在我院接受人工流产的患者中抽取75例，随机分为普通组与强化组。普通组37例，年龄19岁-39岁，平均（26.3±5.7）岁，未婚、已婚分别21例、16例，流产次数为1次-4次，平均（2.5±0.7）次；强化组38例，年龄19岁-40岁，平均（26.4±5.8）岁，未婚、已婚分别23例、15例，流产次数为1次-4次，平均（2.6±0.8）次。两组患者临床资料无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 普通组应用普通护理，根据医院要求与患者情绪状态、基本情况采取护理措施，疏导患者不良情绪，为其提供心理支持。强化组在对照组的基础上应用强化心理护理。保证手术室环境安静、整洁，可播放舒缓的音乐，缓解患者紧张情绪；使用公正且亲切的态度与患者沟通，耐心解答患者疑问，增加其安全感，提升操作娴熟性，获取患者信任；为未婚患者安排单独诊室，单独询问并登记，消除患者顾虑；术前将操作方式与可能出现的不适、配合方式告知患者；术中指导患者合适体位，握住患者的手使用语言安慰，避免其躁动；在术后将需要注意的问题详细告知患者，包括加强休息、禁止房事、增加营养、维持心情舒畅等。

表1 护理前后两组心理状态的比较（Mean±SD，分）

1.3 研究指标 （1）护理前后两组心理状态。根据贝克焦虑量表（BAI）、贝克抑郁量表（BDI）评定，分数为0分-63分，分数越高，患者焦虑与抑郁情况越明显。（2）依从性。完全遵照医护人员要求为完全依从，不完全遵照为不完全依从。依从率=完全依从例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析 本研究统计学工具为SPSS 19.0，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 护理前后两组心理状态 护理前两组BAI、BDI评分差异无统计学意义（P＞0.05），护理后均降低（P＜0.05），强化组低于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 依从性 强化组完全依从、不完全依从例数分别为36例、2例，普通组分别为29例、8例，完全依从率分别为94.74%、78.38%，强化组高于普通组，差异有统计学意义（χ2=4.341,P=0.037）。

3 讨论

本研究中，护理后强化组BAI、BDI评分低于普通组，强化组完全依从率高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示强化心理护理可促进患者心理状态与依从性的改善。强化心理护理是对普通心理护理的强化，对患者心理特征进行充分研究后制定对应的护理计划，体现出人性化的护理理念[1,2]。在护理中从改善环境、保护隐私、疏导情绪、健康指导等方面对患者提供全方位护理服务，相较于常规护理在缓解患者负性情绪、改善配合情况上具有优势。综上，基层医院妇科人工流产患者中应用强化心理护理可改善患者心理状态，提升依从性。