白敏娜，高康

（中山大学附属第六医院，广东 广州 510000）

前列腺癌在临床上较为常见，以55岁以上中老年男性为主要病发群体，其发病率较高，仅次于肺癌，已成为威胁男性生命健康的第二大杀手。临床上，通过手术可将肿瘤进行有效切除，提高了临床治疗效果，但患者在术后易发生多种并发症，影响了手术治疗效果。因此，必须要在术后给予预见性护理干预，以降低术后并发症的发生率[1]。为了进一步研究前列腺癌术后并发症护理中预见性护理的价值，以2017年3月-2018年3月收治的68例患者作为研究对象，现将研究结果进行如下总结。

1 资料与方法

1.1 基本资料 以2017年3月-2018年3月收治的68例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组：34例，年龄为51岁-73岁，平均年龄为（62.0±11.0）岁；观察组：34例，年龄为52岁-75岁，平均年龄为（63.5±11.5）岁；两组患者的年龄、病情等基本资料对比，差异没有统计学意义（P＞0.05），具有临床对比研究价值。纳入标准：①患者均实施前列腺癌手术；②自愿参与研究，签署了知情同意书，并经医院伦理委员会批准通过。排除标准：①合并脏器功能不全者；②术前并发症者；③精神障碍者；④合并其他前列腺疾病者。

1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组给予预见性护理，内容为：（1）术前预防性护理：与患者进行沟通和交流，告诉其手术的重要性，消除患者术前的顾虑；全面详细了解患者的健康状况、既往病史，对排尿困难的患者安置导尿管，并做好相应护理工作，以防发生感染；术前指导患者进行高蛋白、高热量饮食，促进术后切口的愈合；（2）术后预防性护理：对切口渗液、渗血的颜色、引流量进行观察，并对敷料进行及时更换，以防发生切口感染现象；对患者的血压、脉搏进行监测，预防出现术后出血休克；加强导尿管护理，若出现血块阻塞，应利用无菌生理盐水进行冲洗，并对患者的会阴、尿道口进行擦拭，预防出现尿道感染；嘱咐患者多食用新鲜水果、蔬菜保持肠道畅通，预防出现便秘、继发出血；帮助患者进行盆底肌肉训练、排尿训练，预防患者术后出现尿失禁。

表1 两组患者术后并发症发生率对比［n（%）］

1.3 观察指标与判断标准 统计两组患者术后并发症的发生情况，包括：尿路感染、术后出血、膀胱痉挛、暂时性尿失禁。

1.4 统计学分析 利用SPSS 20.0统计软件，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

如表1所示，观察组患者术后，有3例患者出现并发症，其发生率为8.82；对照组有8例患者出现并发症，其发生率为23.53%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

前列腺癌在临床上较为常见，根据该疾病病理类型差异，前列腺癌可进一步细分为导管腺癌、腺鳞癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌和腺癌。结合相关的研究资料显示，前列腺癌发病率极高，约为第2位，仅次于肺癌，病死率居第6位[2]。尤其是，随着人们生活习惯、饮食结构的改变，其发病率呈现出明显的上升趋势。

目前，随着医学的进一步发展，多数前列腺癌患者在外科手术的治疗效，延长了寿命，提高了生存率。但由于该手术较为复杂，患者术后一旦护理不当，就会出现多种并发症，降低了治疗效果。尤其是对于年龄较大的患者来说，随着年龄的增长，其机体免疫力逐渐下降，术后更容易出现多种并发症。因此，在对前列腺癌患者手术期间，必须要采取预见性护理干预，以进一步降低术后并发症的发生率。

预见性护理属于一种前瞻性护理方案，与传统的护理模式不同。该护理模式以预防并发症为主要目的，并紧紧围绕术后并发症这一中心，开展优质护理，阻断术后并发症发生的路径，以达到促进患者术后快速康复的目的[3]。经临床研究证实，通过预见性护理干预模式，有效降低了患者术后并发症的发生率。

本次研究结果表明：对前列腺癌患者实施预见性护理干预后，其术后并发症的发生率为8.82%，明显低于常规护理模式下的23.53%。综上所述，通过预见性护理干预，有效降低了前列腺癌手术患者术后并发症的发生率，促进了患者术后康复，具有极高的临床应用和推广价值。