李彩莲，骆伟英

（佛山市第一人民医院，广东 佛山 528000）

颅脑外伤是由于患者头部受到重击以及强烈外伤所造成的颅脑软组织损伤症状，常见的外伤类型包括：脑挫裂伤、头皮裂伤、颅骨骨折等，会对患者造成严重的损害，增加病死率，引发神经功能异常、意识障碍等情况。此类患者一般会出现治疗预后效果较差，病情发展严重等特点。优质手术室护理是一种全面的护理模式，在颅脑外伤患者的临床护理过程中具有良好的效果，可以提高患者预后效果，具有较高的应用价值[1]。本文针对优质手术室护理对颅脑外伤患者的应用效果进行分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年5月在我院治疗的128例颅脑外伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将128例患者分为对照组和观察组，两组患者各64例。其中对照组患者男33例，女31例，年龄为23岁-64岁之间，平均年龄为（43.5±1.32）岁，21例颅骨骨折，19例颅内出血，24例脑干损伤。对照组男36例，女28例，年龄为21岁-66岁之间，平均年龄为（43.5±1.26）岁，23例颅骨骨折，21例颅内出血，20例脑干损伤。两组患者年龄、性别，疾病类型等一般资料没有明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行优质手术室护理，主要护理措施包括：①术前护理：护理人员接到手术通知以后，手术前根据患者资料记录表进行访视，了解患者基本资料，明确手术要求。②针对患者治疗过程中的心理情况和生理情况进行心理辅导，缓解患者心理压力，告知患者手术相关问题，讲解注意事项和手术流程以及麻醉方式，提高患者以及家属的配合程度。③进行手术使用物品、使用仪器的准备工作，包括常用药物等，保证患者呼吸道畅通，并且使患者处于舒适的体位并且进行固定，在骨突出的相关位置放置棉垫，保证患者手术的顺利进行[2]。④建立静脉通道，针对患者的疼痛感和手术治疗带来的恐惧心理进行疏导，保证术前麻醉工作的顺利进行，提高患者手术中的治疗依存性。

表1 评定患者格拉斯哥昏迷评分（Mean±SD，分）

1.3 观察指标 根据患者对护理工作的满意度进行评价，采用自制调查问卷统计表对所有患者的护理满意度进行评价和对比，总分为100分，分为满意、较满意以及不满意三级。满意：总分为80分-100分，较满意：分值为60分-80分，60分以下表示为不满意。根据患者进行护理干预前后的格拉斯哥昏迷评分（GCS）和日常生活能力评估表（ADL）对患者优质手术室护理方式的应用效果进行评价。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行相关数据的处理，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比患者护理满意度 观察组患者中，满意者39例，较满意22例，不满意3例，护理满意度95.31%（61/64）；对照组中，满意者27例，较满意22例，不满意15例，护理满意度为76.56%（49/64），两组患者护理满意度差异对比显著（χ2=9.309,P=0.002）。

2.2 对比患者格拉斯哥昏迷评分 护理干预前，两组患者的ADL评分和GCS评分没有明显差异（P＞0.05）。护理干预以后，观察组ADL评分和GCS评分都具有明显改善，但是观察组指标评分改善程度明显优于对照组（P＜0.05）（表1）。

3 讨论

颅脑损伤是一种病情发展较快，容易出现颅压升高等症状的损伤病症，具有治疗难度较大，病死率高等特点，对患者进行及时有效的治疗具有重要影响。颅脑损伤和患者身体状况和创伤程度具有重要影响。颅内压快速升高是患者病情出现恶化和快速发展的主要影响因素。随着医疗水平的不断发展，针对护理服务的要求也越来越高，相关研究资料显示，对颅脑损伤患者使用优质手术室护理服务对观察患者生命体征、预防并发症发生率具有重要影响，可以有效改善患者临床症准给，控制患者病情的发展[3]。

本文研究数据显示，观察组患者护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），护理干预之前，两组患者GCS评分和ADL评分没有明显差异（P＞0.05）。进行护理干预之后，观察组患者GCS评分ADL评分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。原因如下：①手术室优质护理对患者进行心理疏导，缓解了患者的负性情绪和心理负担，提高了患者在治疗过程中的配合程度，有利于缩短手术时间，降低并发症发生率，增加手术治疗效果[4]。②手术室优质护理可以争取术前准备时间，保证了手术护理的安全性，全面、有效地进行护理工作，有效降低了患者术后并发症的发生率，提高手术成功率，提高了患者预后效果和患者治疗依存性。③优质手术室护理服务在最大限度内减轻了患者在疾病治疗和康复过程中的疼痛感，让患者充分感受到护理人员的贴心照顾，促进患者快速康复具有重要意义。

综上所述，针对颅脑损伤患者应用手术室护理方式具有显著的应用效果，可以改善患者临床症状，保证患者手术治疗的顺利进行，提高患者预后效果和生活质量，在临床上具有良好的应用价值，值得应用和推广。