张国，彭勤建，杨冠华，吴蓓，邢亚楠，李晓辉

（战略支援部队机关黄寺门诊部，北京 100120）

研究发现，在急性心肌梗死后续治疗过程中，根据患者的体质、病情及评估结果，对患者有针对性、个性化的冠心病康复治疗，能有效地改善患者疾病状况和心功能，促使患者死亡率降低[1]。因此，本文主要探讨急性心肌梗死患者治疗中冠心病康复治疗的应用效果，为促进急性心肌梗死患者尽快恢复提供合理的参考意见，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择急性心肌梗死治疗的61例患者作为此次研究对象，将其分成对照组（30例）与观察组（31例）。30例对照组中，男性17例；女性13例。年龄48岁-73岁；平均年龄（55.32±2.31）岁。病程4个月-1年；平均病程（0.58±0.35）年。31例观察组中，男性18例；女性13例。年龄47岁-75岁；平均年龄（55.27±2.41）岁。病程5个月-1年；平均病程（0.62±0.42）年。在年龄、病程以及性别等基本资料上比较，两组无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规方式治疗，给予患者抗血小板药物、强心利尿剂等。而观察组在对照组药物治疗基础上进行康复治疗，其具体康复治疗方式如下：（1）第一阶段：等到患者病情基本稳定并能离床后，指导患者进行坐位训练。在持续2 d训练以后，患者进行6 min有氧慢步。第一阶段将患者自理能力训练作为重点内容，促使患者心功能尽快恢复。等到患者恢复到4MET以后，每周患者进行3次训练。如果患者训练未达标，则每周进行2次训练。密切观察患者训练过程中的心律以及血生化指标。（2）第二阶段：如果患者没有出现身体不适，则嘱咐患者进行30 min慢跑，接着进行10 min坐、立以及蹲训练。（3）第三阶段：指导患者步行和踩单车训练，每次患者运动时间长度维持在30 min最为适宜。在训练后期，根据患者的实际恢复状况对患者进行训练量调整。

1.3 评价标准 统计两组患者治疗前后心功能左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDV）以及左心射血分数（LVEF）。

表1 两组患者治疗前后心功能比较（Mean±SD）

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0分析数据，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

治疗前，两组患者LVESD和LVEDV、LVEF指标无明显差异（P＞0.05）。治疗后，观察组患者LVESD和LVEDV指标明显比对照组低，LVEF指标比对照组高，两组间比较具有统计学差异（P＜0.05）。详细情况见表1。

3 讨论

在临床医学上，急性心肌梗死属于一种心脑血管疾病，其发病率比较高[2]。急性心肌梗死严重影响患者的生存质量，当前医学通常会采用常规药物治疗方式进行心脑血管疾病治疗，但研究发现冠心病康复治疗手段也有助于患者疾病恢复，有助于改善患者身心状况，促使患者生活质量水平提升 。冠心病康复治疗的理念是改善患者预后，促使患者不良生活习惯和方式得到改善。在对患者进行冠心病康复训练的过程中，要结合患者的实际情况，综合考虑患者疾病严重程度以及心功能等。

本次研究结果显示：治疗后，观察组患者LVESD、LVEDV指标、LVEF指标明显优于对照组患者。这说明急性心肌梗死患者应用冠心病康复治疗方式治疗，有助于改善患者心功能，值得临床借鉴与推广。