许寿明 佛山市第二人民医院 （广东 佛山 528000）

内容提要： 在医疗行业中医疗设备已经成为判定疾病、诊疗患者的重要工具，医疗设备的精确性，直接影响着临床医疗效果。目前，医院中医疗设备不断增多，但多数医院设备维修管理方式仍以传统管理方式为主，医疗设备的安全运行效率差强人意，影响患者诊疗效果。在医院医疗设备维修中，加强精细化管理，可以更高效地保障医疗设备可持续运行，促进诊疗效果提升，推动医院发展。

当前，我国对医疗行业投入不断加大，人们对医疗健康的要求也不断提高，医疗市场空前繁荣，同时，随着对医疗市场的进一步开放，竞争也日益激烈。若想在市场上占据一席之地，提高医院自身的医疗水平成为关键。而医院的医疗水平不仅表现在医生的专业性上，医疗设备的先进、完善且高效运行也与医院医疗水平息息相关[1]。对此，加强医院医疗设备维修的精细化管理，对提高医院医疗水平具有重要意义。

1.精细化管理实施的重要性

对于医院来讲，医疗设备是医院资产中的主要部分，精密且科学的医疗设备是保障医院医疗水平的重要物质基础。在患者就医时，医生多需要利用医疗设备确定患者情况，并针对性治疗，医院医疗设备质量直接影响着患者病情与最终疗效。目前，在医疗行为过程中医疗设备的使用频率较高，损耗程度相对较重，加之设备结构复杂，设备维修的管理方式粗狂，增大了医疗设备维修难度，在一定程度上影响了医疗设备的正常运行。在医院医疗设备维修中，精细化管理的重要性日益受到重视。若采用精细化管理方式管理医疗设备的维修，能够有效保障医疗设备的正常运行，保障患者诊察结果的准确性，从而降低医疗纠纷发生率[2]。

2.医院医疗设备维修管理中存在的问题

2.1 技术人员水平不佳

当前，在医院医疗设备的管理中，仍存在着重装备而轻管理，重采购而轻维修，重视医生专业水平提升而忽视了工程技术人员的重要性，直接导致了医院医疗设备的维修水平不佳，影响了医院的整体医疗水平。在医院医疗设备维修管理中，较普遍地存在维修管理团队的力量薄弱，团队人员整体水平参差不齐，维修经验不足，维修人员流动较大，医院医疗设备维修部门缺乏储备人才的问题。往往一旦医疗设备出现故障，维修人员难以快速恢复医疗设备的正常运行，直接影响患者就医体验，产生不必要的纠纷。

当前，在医院医疗设备维修管理中，技术人员主要存在以下问题：其一，技术人员文化层次参差不齐，对新知识、新技术的掌握能力有待提升。其二，技术人员所掌握的维修技术与技能落后，难以应用到医疗设备上，缺乏生物医学工程专业理论知识[3]。其三，医院对工程科重视度不足，工程技术人员待遇较低，缺乏发展前景，难以留住高水平技术人员。

2.2 设备维修困境

随着医疗设备的不断创新，医院对医疗设备的依赖程度不断增高，医疗设备的集成化与智能化已经成为了未来发展的趋势。然而，医院对医疗工程科的忽视直接导致设备后续维修与设备管理方面严重滞后，甚至某些医疗设备将耐用部件耗材化，导致能够多次使用的医疗部件成为一次性消耗品，医院运营成本增大，直接导致医疗设备检查费用增加，增加患者的医疗负担，甚至成为“看病难”的因素之一。同时，多数医院对于医疗设备管理的认识仍处于设备能够正常运行即可，不需要进行预防性保养与维护。而设备一旦出现故障，医院工程科人员无法维修，只能求助生产商委派工程师维修，增大设备维修成本，同时，延长设备维修时间。

在医院设备维修管理中，维修困境主要体现在如下几方面：其一，医院工程科自主维修率较低，增大了医疗设备成本投入；其二，医院过度依赖生产商，医院工程人员的维修水平难以提升，最终导致恶性循环，为医院医疗设备的可持续运行带来严重影响。其三，难以有效控制医疗设备质量，医疗设备维修后，缺乏参数校准与质量控制手段，增大了设备返修率。

3.医院医疗设备维修的精细化管理

3.1 加强医院医疗设备的专业化管理，实现精细化管理

在医院医疗设备管理中，应保障管理的规范化与专业化，保障医疗设备正常运行。首先，医院应建立属于自己的库房，且库房位于阴凉位置，通风良好，防潮性佳，保障医疗器械设备能够随时入库，且质量有保障。在医疗设备安装应用中，应保障安装人员专业性，在医疗设备应用中，尤其是特殊医疗设备应用，应进行专业性防护，保障医疗设备的安全合理。在医疗设备入库时，应做好记录工作，并随时清扫库房，保障医疗设备存放环境的整洁。另外，对于报废的医疗设备，应设置专用库房，将正常医疗器械预制隔离，避免混淆。同时，医院委派专业人员对医疗设备定期检查与校准，并加强保养与维修，并进行详细记录，为后续工作提供依据[4]。总之，对医疗器械进行专业化管理，能够有效保障医疗器械的健康运行。

3.2 清晰制定医疗设备维修流程，提高管理的精细化

在医院医疗设备维修的精细化管理中，维修流程的清晰化具有重要意义。在医疗设备维修中，维修具体流程如下：发现故障，上报故障，确定维修信息，设备维修。首先，医院工程科应对医疗设备进行定时检修，一旦发现故障，应及时向工程部门报备，工程部门进行登记备案，并委派专业技术人员对医疗设备进行现场检查。其次，工程部门应根据产品历来维修信息、保修信息等与检查具体情况进行比对，保障最终检查结果的准确性，为医疗设备维修奠定基础。注意：若设备在保修期内，可交由厂家维修，若不在保修期，工程部门应自主维修，避免过于依赖生产厂家现象。最后，在医疗设备维修中，若遇到技术性难题，应召开专家讨论会，确定维修方案，保障医疗设备及时恢复运转。总之，在医疗设备维修管理中，始终坚持精细化管理的原则，保障医疗设备检查结果的准确性，保障医疗设备的质量与寿命。

3.3 培养维修技术人员，提高技术人员的专业性

在医院医疗设备维修管理中，为实现管理的精细化，首先应保障管理技术人员的专业性。对此，医院应重视医学工程科，并加强资金的投入，积极引进专业维修人才，对医院现存工程技术人员加强培训，增强医院内部维修能力，降低医院成本，提高设备维修的精细化管理。同时，加强激励，鼓励工程科技术人员自主学习，提高自身维修水平，实现医疗设备维修管理的专业化与精细化。

4.总结

当前，在医院医疗设备维修管理上存在极大的滞后性，尤其是技术人员水平不足与技术维修困境，更是制约了医院医疗水平提升。对此，医院应重视工程科的发展，加强医疗设备的专业化管理，清晰制定医疗设备维修流程，培养维修技术人员专业化水平，实现精细化管理，保障医院医疗设备的正常运行，推动医院健康发展。