孙红霞 王霞

【摘要】 目的：分析基层医院护理人员涉及的护理安全问题，分析安全管理对策。方法：在2017年10月，制定护理安全管理对策。对比改进前2017年1月至9月，2018年1月至9月对象的护理不良事件发生情况，同时在改进前2017年11月、2018年8月，对34名护士进行问卷调查，调查过去1周不安全事件发生情况。结果：改进后护理不良事件合计发生率低于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。改进后，针刺伤、多次穿刺、不规范的洗手、不严格按照要求穿戴口罩以及手套、患者及其家属不安全行为发生率低于改进前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基层医院护理人员涉及的护理安全问题较多，不仅影响自身的安全，还影响患者及其家属的安全，制定改进对策，可以减少不安全事件。

【关键词】

基层医院;护理;护理安全;职业保护

基层医院护理人员来源比较复杂，综合护理能力相对较低，对护理安全不够重视。为进一步提升护理安全，医院尝试进行护理管理质量改进，取得较好的效果，现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

本院每年接待门诊患者3000～4000例次，住院患者200～300例次。共有护士34名，均为女性，年龄（27.3±1.4）岁。

1.2方法

1.2.1改进前改进前，常规的护理质量管理，对于基层护理人员的护理安全管理，主要是传染病的职业保护，对于确认的传染病的对象，需要由经过培训的护士进行护理，若接触血液传染病对象，出现穿刺伤，需要启动预案处理。所有护士每年都会定期体检，进行传染病的筛查。日常护理过程中，要求护士做好自身的保护，坚持佩戴手套、口罩進行操作。对于新入职护士，需要进行培训后再进行临床操作。

1.2.2改进后在2017年10月，制定护理安全管理对策，主要包括以下几个方面。

1）护士人员涉及的护理安全问题：①主要表现，常见的问题是穿刺伤，药物导致的生物学化学损伤，护理过程中导致的意外伤害;②主要原因，护士对护理安全重视不足，一方面个人不按照要求进行规范操作，不佩戴防护设备，一方面对患者及其家属安全教育不足。……