王 丹

（宜宾市第二人民医院 四川 宜宾 644000）

实际上，历史上人们早已对麻醉这一概念形成了自己的认识。根据《后汉书·华佗传》的记载，华佗发明了麻沸散，用于对患者做外科手术，面对针药无法治疗的患者，华佗就让患者以酒服麻沸散，用药后“既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚”，麻沸散的功效与现代医学中麻醉药物的功效实际上是相一致的[1]。现代人的健康意识觉醒，对于自身健康问题的关注程度不断提升，越来越多的病患开始对麻醉用药的危害性展开了讨论。加之以互联网的普及，越来越多的患者出于对自身健康问题的担忧，开始通过网络自行查找关于麻醉及其危害性的相关信息，而这也就将很多患者与患者家属引入到误区当中，对麻醉产生了误解。

1.麻醉是什么？

麻醉也就是知觉、感觉的丧失。临床上，麻醉通常是在患者接受手术治疗之前所采取的一种医疗手段，医务人员通过用药的方式，使患者进入到局部麻醉、全身麻醉的状态，使麻醉的部位失去感觉，对于疼痛也不再感知。由此我们可以得知，麻醉就是治疗工作开展之前的准备条件和基础，也是让患者能够在失去感知的情况下，承受手术疼痛的手段。目前，麻醉的应用范围越来越广泛，不仅仅局限于临床手术当中，包括在重症监护病患的急救、急慢性疼痛症状的缓解等情况下，麻醉都在发挥着自己的价值和作用，不仅为患者造福，同时也是医务工作者不可缺少的一个好帮手，这是任何人都不能够忽视的。根据不同的标准，麻醉可以划分为不同的类型，如局部麻醉、全身麻醉、复合麻醉；吸入麻醉、静脉麻醉、基础麻醉；骶管阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉和脊椎麻醉、硬膜外间隙阻滞麻醉等等[2]。麻醉的类型众多，这在侧面也反应了现代医学中关于麻醉的技术已经发展的较为成熟，并且医生会根据患者手术位置、手术方式的区别来选择相适应的麻醉方式，以达到最佳的手术效果。

麻醉药物的作用机制是什么？麻醉药物的作用机制是对人体的中枢神经系统早场一支的作用，大脑皮层从正常的活动状态逐步进入到衰退的状态当中，进而导致患者的意识丧失。同时，麻醉类药物对于细胞膜的通透性会产生弱化的效果，神经膜电位处于相对稳定的状态，最终起到传导阻断的效果，患者也就失去了痛感。

2.麻醉的危害到底是什么？

麻醉的危害性是不可否认的，也就是说麻醉的危害性是客观存在的。

首先，广大患者对于麻醉用药后所产生的危害是什么并不充分了解，现就这一问题进行简单介绍。麻醉可能造成的危害包括中枢神经系统中毒反应、心血管系统中毒反应、血压下降、心跳速度放慢，也有可能会产生脑供血不足，造成不可逆的伤害；部分人员对于麻醉性镇痛药物存在有依赖性，长期用药、过量用药之后，对于麻醉类药物产生了依赖性，并且临床上多伴有不同程度上的呕吐、恶心等等症状[3]。

其次，遭受麻醉危害的高危群体有哪些？年轻不足三岁的幼儿、老年人遭受麻醉药物的影响是最为明显的，这就是麻醉药物的高危人群。这主要是由于该群体的身体免疫机制或尚未发育成熟、或已经处于衰退的过程当中，抵抗力低下，在麻醉药物进入到体内后，影响到血液的正常运行机制，器官也受到不同程度的影响，随后便会产生一系列的不适症状，甚至陷入到风险当中。

3.患者应当如何正确对待麻醉的危害？

药物侵入到人体体内后，不可能完全不对人体产生任何的影响。但是患者不应对麻醉药物产生抵抗的心理，如何正确对待麻醉药物的危害性？患者可以从如下几个方面来进行理解。

首先，手术前应用全身麻醉的确会对患者的中枢神经系统造成一定程度上的抑制作用，而这一现象的产生主要是与麻醉药物的作用机制有关，但是麻醉药物的作用机制是否能够得到充分的发挥，在很大程度上取决于某一段时间内患者血液内麻醉药物的浓度，如果麻醉药物的浓度过高，那么患者遭受麻醉药物的风险性也就相对较高，相反，如果患者体内的麻醉药物浓度较低，并且在较短时间内就已经代谢出体外，那么就不会对患者产生伤害。这就证明，麻醉药物的作用机制是可以得到有效控制、有效调节的，患者无需对其危害性产生过度的担忧。

其次，患者需要明确手术过程中应用麻醉药物是不可或缺的。在手术过程当中，如果不使用麻醉药物，势必会造成超出患者身体负荷的剧烈疼痛，且患者肌肉进入到紧张的状态当中，肌肉紧绷，进而肢体出现反抗，在这样的情况下，手术是无法顺利进行下去的。同时，过度的疼痛过导致人体迅速分泌过量的激素，这些激素对于心脏产生作用机制，使得人体的心跳速度加快，血压急速升高，反而会导致患者陷入到极度危险的境况当中去，继而威胁到生命安全。

最后，随着现代医疗技术水平的日渐成熟以及医疗设备的日趋完善，医院在对患者进行手术的过程中，可以通过对生命提升检测设备的运用，及时了解麻醉药物状态下患者的血压、呼吸、心跳等各项指标，一旦发现患者出现有异常的症状，医务人员便可以及时采取有效的急救措施，使患者脱离生命危险，并且将麻醉药物的风险控制到最低的范围内，尽可能的保证麻醉药物的用药安全性。

由此可以看出，麻醉药物在临床中的应用是十分必要的，并且发展至今，麻醉药物的相关临床医疗技术只会越来越成熟，经过大量的药理实验后，才在临床当中得到应用的。因此，无论是在手术中的麻醉用药，或者是麻醉类镇痛药物的使用，所存在的危害性实际上是可能造成中毒、神经损伤的风险性，也就是不利的地方，但是与此同时，也需要认识到麻醉药物的价值和意义所在，正确理解和对待麻醉药物。