尉晨霞

（通化市中心医院，吉林 通化 134001）

水痘病感染率高，是传染性强的疾病之一，为常见急性传染病，大多数患者是儿科患者，如新生儿。研究显示，患儿一旦出现皮疹就具有较强的传染性，直至完全结痂，患儿以发热和全身红色疱疹、丘疹等为特征，冬季和春季有较高的发病率[1]，临床治疗以快速的促进患儿皮疹结痂为目的。本研究根据随机数字表法进行2017年1月至2018年2月20例新生儿水痘患者分成2组。分析了新生儿水痘治疗及有效性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：根据随机数字表法进行2017年1月至2018年2月20例新生儿水痘患者。20例患者中，年龄4～29 d，年龄平均（15.24±2.13）岁。体温最低为37.4 ℃，最高体温为39.5 ℃，平均是（38.24±0.34） ℃。饮食较差有8例，反应迟钝有2例。男女各占14例和6例。

1.2 方法：所有的患儿给予阿昔洛韦治疗。5 mg/（kg·d）的阿昔洛韦加入到100 mL浓度为10%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，每天滴注1次，连续滴注7 d。

1.3 观察指标：分析新生儿水痘治疗转归效果；水痘消失时间、水痘继发症状消失时间；治疗前后患者免疫力指标；用药安全特点。显效：免疫力处于正常范围，症状消失；有效：免疫力改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、免疫力等情况均无改善。新生儿水痘治疗转归效果=显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法：SPSS20.0统计，计量资料采用t检验，而计数资料采用χ2检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 新生儿水痘治疗转归效果分析：20例新生儿水痘治疗转归效果：显效有15例，有效5例，无效0例，总有效率是100%。

2.2 治疗前后免疫力指标分析：治疗后患儿的免疫力指标优于治疗之前，P＜0.05。见表1。

表1 20例新生儿水痘治疗前后免疫力指标分析（±s）

表1 20例新生儿水痘治疗前后免疫力指标分析（±s）

时期 CD4+CD8+治疗前 36.14±8.11 23.11±7.92治疗后 46.18±10.21 21.01±6.59

2.3 水痘消失时间、水痘继发症状消失时间分析：20例水痘消失时间、水痘继发症状消失时间（7.11±1.41）d、（6.13±0.21）d。

2.4 用药安全特点分析：20例用药安全，均无出现严重的不良反应，出现恶心1例，胃肠道1例。

3 讨 论

水痘病主要是由单纯疱疹3型引起的，它通过飞沫和人体接触进行传播的。新生儿感染的风险高，晚期妊娠感染可导致新生儿水痘，且新生儿发病率较低[3-4]。但在感染水痘之后，人体的免疫系统会继续下降。常规进行α-干扰素肌注治疗，有助于提高机体免疫力，调节机体功能，但整体效果欠佳。而给予阿昔洛韦治疗，可有效改善病情和进一步提高机体免疫力。阿昔洛韦是合成的嘌呤核苷类似物，可用于单纯疱疹病毒引起的各种感染，将其注射用药，可提高整体治疗效果并缩短治疗时间[5-6]。阿昔洛韦是人工合成的核苷类DNA病毒药物，其主要是通过干扰疱疹病毒DNA聚合酶抑制病毒DNA的合成，并在DNA聚合酶的作用下，与增长的DNA链互相结合，中断DNA链的延伸，从而有效将水痘病毒DNA的合成阻断而有效达到抗病毒的目的。

本研究中，所有的患儿给予阿昔洛韦治疗。结果显示，20例新生儿水痘治疗转归效果：显效有15例，有效5例，无效0例，总有效率是100%。治疗后患儿的免疫力指标优于治疗之前，P＜0.05。20例水痘消失时间、水痘继发症状消失时间（7.11±1.41）d、（6.13±0.21）d。20例用药安全，均无出现严重的不良反应，出现恶心1例，胃肠道1例。

综上所述，阿昔洛韦治疗新生儿水痘的疗效确切，可有效改善免疫力和症状，安全性好，值得推广应用。