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口腔行为学对2型糖尿病合并牙周炎患者血糖控制情况和牙周炎疾病的预后分析

2019-01-08陆晓璐

中国医药指南 2019年29期
关键词:牙周炎口腔常规

陆晓璐 孙 江

(大连市口腔医院,辽宁 大连 116021)

糖尿病在我国属于常见的终身性代谢疾病。在2型糖尿病的并发症中,牙周炎是其中一种,治疗难度较大、较复杂[1]。患者的口腔行为对患者的病情有着密切的联系,2型糖尿病合并牙周炎患者选择合适、有效的治疗方法,并加强口腔行为学干预,可提高患者治疗效果,改善患者的牙周情况与血糖情况。研究中对我院收治的2型糖尿病合并牙周炎患者开展口腔行为学干预治疗,现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:在2017年2月至2019年2月间,在我院收治的2型糖尿病合并牙周炎患者中随机抽选112例作为研究对象,并随机分成观察组(n=56例)与常规组(n=56例)。纳入标准:病情确诊为2型糖尿病合并牙周炎;无其他严重疾病者;无精神疾病者;无沟通障碍者;对研究知情并自愿参与者。常规组与观察组的男性患者例数分别为33例、34例,女性患者例数分别为23例、22例,最低年龄分别为49岁、50岁,最高年龄分别为69岁、68岁,平均分别为(56.3±4.0)岁、(56.2±4.3)岁。两组患者疾病情况与基本情况相似,差异不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:常规组患者开展常规基础治疗方法,观察组在常规组基础上开展口腔行为学干预方法,其主要有:①成立口腔行为学干预小组,小组成员有患者的口腔科医师组成,小组成员在开展治疗均经过系统、专业的口腔行为学的相关培训,如理论知识、实践操作等。②健康教育,患者入院后为患者讲解牙周炎的相关知识,如诱因、影响因素、发病机制、相关症状、预防方法、治疗方法等。协助患者养成良好的口腔习惯,指导正确的刷牙方式与刷牙习惯。通过交流学、医学心理学、口腔学、社会学等学科内容指导患者口腔保健方法以及解释口腔健康行为,提醒患者口腔卫生注意事项、增加患者治疗信任度与治疗依从性等。③心理疏导:在治疗前积极与患者沟通,了解患者的心理状况,让患者做好治疗的准备,并针对患者焦虑、不安等负面心理情绪进行疏导,增强患者的治疗依从性,建立治疗信心[2-3]。

1.3 观察指标:本研究主要观察对比观察组与常规组患者的血糖情况(空腹血糖FBG、餐后2 h血糖2hPG、HbA1c)、自我护理评分、牙周炎预后情况(菌斑数PLI、探诊出血BOP、探诊PPD)。

1.4 统计学方法:研究所需的数据统计分析,均采用SPSS软件(21.0版本)进行处理,计数用% 以及χ2检验,计量用(±s)以及t检验,在对比中,数据有差异则表示为P<0.05。

2 结果

观察组与常规组治疗前的FBG、2hPG、HbA1c、PLI、BOP、PPD、自我护理评分对比差异不显著(P<0.05),治疗后的FBG分别为(7.4±0.1)mmol/L、(8.1±0.3)mmol/L,对比(t=5.821,P=0.032);2hPG分别为(10.3±0.7)mmol/L、(11.9±0.9)mmol/L,对比(t=7.581,P=0.012);HbA1c分别为(5.2±0.2)%、(5.9±0.4)%;PLI分别为(1.3±0.4)、(1.9±0.3),对比(t=5.523,P=0.035);BOP分别为(61.0±9.5)%、(75.3±10.7)%,对比(t=7.917,P=0.009);PPD分别为(4.4±0.3)mm、(5.2±1.0)mm,对比(t=6.502,P=0.025);自我护理评分86分、74分,对比(χ2=7.289,P=0.010)。

3 讨 论

在2型糖尿病合并牙周炎患者治疗中开展口腔行为学治疗,综合医学心理学、口腔学、社会学等相关内容开展想患者解释口腔健康行为,提高患者对口腔卫生、口腔健康、口腔习惯的重视程度等,给予患者心理疏导、专业的口腔行为学指导、健康教育等,增强患者对疾病与治疗认识,提高患者的自我护理意识、口腔保健意识与自我护理能力,并在治疗期间严格控制患者的血糖,提高患者牙周炎治疗效果与预后效果。

从研究结果可知,观察组患者的自我护理评分、血糖控制情况、牙周炎预后情况显著优于常规组的,且具有显著差异。表示,对2型糖尿病合并牙周炎患者开展口腔行为学治疗,可改善患者牙周炎病情,且血糖控制情况较优,患者自我护理能力得到提高,牙周炎预后效果显著。因此口腔行为学值得在2型糖尿病合并牙周炎患者的临床治疗中推广应用。

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