王红梅

（辽宁省本溪钢铁（集团）胸科医院，辽宁 本溪 117021）

纤维支气管镜为临床上常用的检查工具，在为患者诊断疾病的过程中，操作为侵入性操作，会给予患者造成一定程度的疼痛感，使得患者的依从性降低，不利于患者的诊治，还易产生感染、呼吸困难、鼻出血等不良反应，如何降低这些不良反应发生率，提升护理工作质量成为了新的问题[1]。本文为探讨品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果，特对比常规管理与品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年1月至2017年1月使用纤维支气管镜检查的患者72例为对照组，实施常规管理，选取我院2017年2月至2018年2月使用纤维支气管镜检查的患者72例为观察组，其中，对照组男性患者47例，女性患者25例，年龄在16～65岁，平均年龄为（54.21±1.25）岁；观察组男性患者48例，女性患者24例，年龄在15～66岁，平均年龄为（54.26±1.24）岁。两组患者在（年龄、性别）等方面，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2 方法：对照组实施常规管理，依据原有的管理制度，严格执行相关的护理操作。观察组实施品管圈活动，内容为[2]：①组建品管圈活动小组，组长为护士长或资深护师担任，组员为护理经验极为丰富的护理人员组成，依据实际情况，制定“降低不良反应发生率，提升护理配合质量”为目的计划表。②查阅相关的文献资料，结合纤维支气管镜实际护理过程中的相关资料，找出影响因素，主要：患者因素、医护人员因素、器物因素、环境因素等，然后，结合现有资源，为其制定完善的质量改进计划表。③将制定好的质量改进计划表交由护理经验极为丰富的护理人员实施操作，严格依据质量改进计划表进行实施。④品管圈活动小组对质量改进计划表实施的情况进行评估，总跟为10分，评估分数越高，表示执行情况越好，反之，表示执行情况越差；依据评估的结果，找出其中存在的问题，继续实施改进，如此循环，持续的对护理配合质量进行改进，提升患者受到的护理质量。

1.3 观察指标：观察两组不良反应发生情况、护理质量、患者满意度评分情况。不良反应：感染、呼吸困难、鼻出血、支气管痉挛。护理质量评分依据护理质量评分量表实施评价，0～100分，评价分数越高，表示护理质量越高，反之，表示护理质量越低[3]。患者满意度评分依据患者满意度评分量表实施评价，0～100分，评价分数越高，表示患者满意度越高，反之，表示患者满意度越低[4]。

1.4 统计学处理：采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组不良反应发生情况：观察组发生感染1例，对照组产生感染4例、呼吸困难1例、鼻出血1例、支气管痉挛1例，观察组的不良反应发生率1.39%低于对照组的9.72%，统计学有意义（χ2=5.2462，P＜0.05）。

2.2 两组护理质量、患者满意度评分情况：观察组的护理质量、患者满意度评分为（86.24±1.26）分、（90.24±1.24）分，对照组的护理质量、患者满意度评分为（72.32±2.25）分、（71.42±2.35）分，观察组的护理质量、患者满意度评分高于对照组，统计学有意义（t=5.2458、5.6245，P＜0.05）。

3 讨 论

纤维支气管镜作为临床上常用的检查方法，存在安全性高、操作简单、准确性高的特点，被广泛应用肺部疾病的诊断过程中，纤维支气管镜检查为典型侵入性检查，会给予患者造成一定程度的不良反应，使得患者的依从性严重降低，不利于患者诊治操作的实施，针对这一现象，患者受到的护理质量显得非常重要，护理质量越高，患者的认知度越高，依从性越高，因此，提升患者受到的护理质量非常的重要[4]。

品管圈活动作为新型、针对性极强的管理模式，通过组建品管圈活动小组，查阅相关资料，结合实际情况，找出影响患者护理质量相关因素，然后实施针对性的改善护理措施，能很好的提升患者受到的护理质量，降低不良反应发生率，提升患者的满意度，应用价值极高，值得选用[5]。本文中，通过对比常规管理与品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果，发现，观察组的不良反应发生率1.39%低于对照组的9.72%，观察组的护理质量、患者满意度评分高于对照组，表明，品管圈活动值得优先选用。

综上所述，品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果显著，降低不良反应发生率，提高了护理质量和患者满意度，品管圈活动值得在纤维支气管镜护理配合质量改进中应用。