邵方萍

【摘 要】目的：分析手术室护理管理实践中应用手术室护士长管理技巧的效果。方法：选择2017年1月-12月未采用护士长管理技巧的临床资料，而后选择2018年1月-12月采用护士长管理技巧的临床资料进行对比，比较护理人员的满意度以及不良事件发生率。结果：管理前护理人员满意度经软件计算后为66.67%，不良事件发生率为2%，管理后护理人员满意度经软件计算后为100%，不良事件发生率为0.8，组间数据P<0.05。结论：护士长管理技巧较为全面，应用于手术室护理管理实践中效果良好。

【关键词】手术室;护士长管理技巧;手术室护理管理;应用效果

手术室护理管理人员则为手术室护士长，在对患者进行手术抢救、检查疾病以及调度工作具有重要意义。为此在实施临床管理的过程中，护士长需要具有相应的管理技巧，以此实现管理目标，将不良事件发生率降低，以此提升满意度[1]。此次研究分析手术室护理管理实践中应用手术室护士长管理技巧的效果，就相关内容进行报道：

1 资料方法

1.1 一般资料

选择2017年1月-12月未采用护士长管理技巧的临床资料，而后选择2018年1月-12月采用护士长管理技巧的临床资料，共计护理人员12名，护理人员年龄最大者为50岁，年龄最小者为24岁，中位年龄（35.5±3.3）岁，平均工作时间（6.6±3.3）年。

1.2 方法

创建工作氛围。创建完善的监控制度，并予以相应的管理，保证护理管理安全。与此同时需要创建团队理念，提升服务意识，对于工作过程中产生的不良事件需要予以协调，将整体护理人员的士气提升，增加协作能力，为护理人员创建友好的工作氛围，确保工作的顺利实施。依据手术情况合理排班，排班遵循强弱结合原则，依据时间段和手术量发生的改变，对护理人员进行动态安排，以免工作疲劳，确保护理人员工作过程中的精力[2]。

目标管理。手术室工作具有较多的突发情况以及被动情况，属于高风险科室。如果想要保证安全，需要创建完善的监控体系，予以严格管理。制度属于工作法规，对相关工作予以处理，并且正确评估有关工作，同时属于处理差错事件的主要方法。为此需要创建科室管理內容，对管理制度进行检查是否存在不适，并对异常内容予以修改，从而对变化情况适应[3]。对制度完善的同时，通过制度对手术室工作指导。此外需要对操作流程以及质量评估标准进行制定，以此检查专科操作、难点内容以及质量等，使得管理有章可循。同时可创建护理人员分组制度，护士长以及组长实施管理，监控制度的实施情况。

手术室医护关系协调。护士长不单单需要面对医患矛盾，同时属于主要任务，自身素质培养对于协调管理提升具有重要意义。加大职业道德修养的力度将自身知识结构更新，对工作方法予以完善，提升处理问题的能力，可创建威信，同时还能够提升整体工作质量，保证管理协调。手术室无菌程度要求较高，如果护理人员操作不当，护士长需要进行管理，当产生医患矛盾后应重视医生意见，并予以分析。

加大质量管理力度。手术室人员较多，同时涉及范围较为广泛，和手术室医生一同操作会提升监管力度。护理人员大多为年轻者，且高危操作内容较多，从而会提升纠纷率。为此需要加大质量管理力度，护士长管理可将管理跨度减小。护士长对指导以及监控进行重视，举行安全警示会，并进行查房，对于极易产生差错的环境需要及时检查。对于难点问题如清点螺帽和腹腔器械，需要对主观因素予以分析，将正确处理方法予以提出。此时科室可以分组工作，创建组长以及护士长管理制度，护士长主要重视指导以及监控等内容，组长重视帮带以及环节监控内容，对于工作问题进行归纳并提出改进方法。护理人员经过护理活动后获取的相关资料为护理记录，对其实施归纳、分析以及整理能够将护理水平反应。并且需要创建警示制度，事前进行预防并非事后检讨。护理安全则需要护理人员履行自身的责任，将自身工作做好。如果出现问题或者隐患，应做到举一反三，找出主观因素，并予以相应的处理以及预防。联系值班制度、工作流程以及查对制度以免出现差错事件。在教育过程中需要遵循三令五申原则，护理人员需要具有了解的过程，如果出现不懂应及时询问，在操作过程中严谨，但产生问题需要及时上报，以此减少不良影响[4]。

加强法律观念。目前医院发展以及技术有所创新，需要面临相应的法律问题，其中包含器官移植以及相关手术等，医务人员对于卫生法学知识并不了解，部分方面的认知存在误区，为此需要完善法制建设，提升患者自我保护理念。护士长需要将自身的知识结构更新，了解医学发展的需求，将法律保护意识提升，对护理行为予以规范，依据国家卫生部制定的医疗护理操作技术实施。手术室不能对操作方法私自变更，以免产生医疗事件[5]。

组织业务学，提升护理水平。需要对护理人员实施分层次的培训，对于低年资护理人员而言，指导其熟悉手术室环境，对理论知识和操作技术予以了解，以此将实施规章制度自觉性提升[6]。对于高年资护理人员而言，对其基础知识进行巩固的基础上需要对相关知识予以学习，将自身知识结构更新，对护理人员教学能力培养。与此同时，在对新技术以及设备引进的同时，需要将设备仪器应用方法进行讲解，采用搭配工作模式提升业务训练能力。

创建专科特色护理。年底需要举行年终总结，对护理工作过程中出现的护理问题进行查找，分析隐患问题，并实施整改。护士长每日需要观察且记录工作优劣问题，对平日学到以及听到的知识进行重视。

1.3 评估指标

选择调查问卷评估护理人员满意度，满意度指标即为满意、较为满意以及不满意，而后比较实施前后护理不良事件发生率。

1.4 统计学

文中观察组和对照组涉及的数据在计算以及整理时均选择统计学软件SPSS21.0，数据表现形式为计数资料，数据检验时选择卡方，组间数据经对比如果呈现P<0.05，说明具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度

管理前护理人员满意度经软件计算后为66.66%，管理后护理人员满意度经软件计算后为100%，组间数据P<0.05，由表1可知相关数据。

2.2 护理不良事件

选择1000例手术，管理前不良事件发生例数为20例，比例计算为2%，管理后不良事件发生例数为8例，比例计算为0.8%，组间数据进行对比X2=5.2159，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

就目前而言，改革的浪潮有所发展，医疗体制的改革对医院发起了调整。护士长自身需要具有随机应变的能力，且创新意识加强，并对新观念接受且运用，通过改革将传统的条条框框消除，提出新的护理事项，改革目前的护理制度，对社会发展需求予以适应，以此提升整体护理质量。医患矛盾中心为手术室护士长，护士长自身的管理水平可对手术室护理管理实施状况产生影响。为此手术室护士长采用管理技巧监督管理相关内容，保证手术室护理安全以及高效运行。护士长管理技巧的有效实施在提高护理工作安全性的基础上，对于社会效应和医院经济方面而言具有重要意義[7]。护士长在进行管理时采用相关技巧能够科学配置相关资源，提升护理人员对于工作的积极主动性，以此创建良好的工作环境。数据研究表明手术室护理管理实践中应用手术室护士长管理技巧能够提升护理人员满意度，将不良事件发生率降低，确保高效工作。

决定医院生存以及发展的主要方面为护理质量，对于护士长而言属于服务先到者以及推动者，自身不单单需要相应的素质水平，还需要有管理水平。作为好领导者可营造良好的工作氛围，以此确保优质护理服务。

参考文献

[1]淑英.手术室护士长管理技巧在手术室护理管理实践中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（22）：4290，4302.

[2]陈朝霞，张微竹，陈丽明等.护士长管理技巧在护理管理中的过程控制观察及探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（2）：312.

[3]陈秀英.护士长管理技巧在护理管理过程控制中的作用与价值[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（34）：4-5.

[4]曹丽华.护士长查房在手术室质控管理中的应用效果[A].《中医杂志》特邀心血管专家学术座谈会暨中医治疗冠心病心绞痛疾病临床经验会议论文集.2017：210-211[C].

[5]欧阳芝，熊朝霞.护士长巡视工作在手术室护理管理中的应用价值评价[J].中国当代医药，2016，23（28）：160-162.

[6]洪玲.基层医院手术室“护士长负责制”三级质控管理模式应用成效探析[J].中外女性健康研究，2018，（19）：19-20，31.

[7]李凤英.三级质控管理体系在手术室管理中的应用及对手术患者护理满意度的影响[J].当代护士（下旬刊），2018，25（4）：181-183.