宋志刚

(甘肃省临夏州动物疫病预防控制中心，甘肃 临夏 731100)

奶牛的产前截瘫也叫产前瘫痪或低血钙血症，中医称为胎风，其症状与产后瘫痪基本相似，是由于饲料中钙、磷等营养物质缺乏或不足，导致妊娠中、后期腹中胎儿生长吸收母牛自身的营养物质，使母牛血中钙、磷浓度急剧下降引起的运动机能障碍的一种疾病；常见于3～5胎怀孕中、后期的怀孕母牛和年老、衰弱、营养不均衡的怀孕母牛，其他动物也可发生。

此病的主要特点是多发于妊娠中、后期的怀孕母牛，患牛病初不能久站，交替踏步，最后发展到全身无力、卧地不起，口无烂苹果味、不昏睡，有强烈的站立意识。该病应采取“准”、“快”、“补”的治疗措施，预后良好，如果治疗不及时或引发并发症后预后不佳。

1 病例介绍及临床检查

1.1 畜主主诉

一农户2019年饲养的黑白花奶牛约6.5岁，第4胎，预产期为2月17日，2月6日农户自己给奶牛肌注黄体酮1次，于2019年2月10日傍晚奶牛卧地不起，此牛患病的前1周左右发现站立不持久，交替踏步，胎动明显，其他无变化。

1.2 临床检查

笔者于发病后次日早晨前往诊治患牛，经临床检查，患牛精神良好，听诊瘤胃蠕动音减弱，心律不齐，46次/min，体温38.6 ℃，呼吸22次/min，不能站立，伏卧，口无烂苹果味、肌肉震颤，有强烈的站立意识，观察腹部有明显的胎动。

2 诊断和治疗

通过病牛的临床检查、卧地姿势、口无烂苹果味、妊娠后期和畜主的主诉等基本特征可确诊为奶牛的产前截瘫症；进一步确诊也可通过化验血中钙、磷浓度下降等做出诊断。

2.1 西医疗法

根据诊断结果采取“准”、“快”、“补”的原则(“准”是准确诊断；“快”是及早治疗；“补”是补充钙、磷等营养物质)进行强心、补钙、补液和对症治疗。静脉注射前为防止流产，肌注黄体酮50 mg 1 mL×6支，之后按序静脉注射复方氨基酸1 000 mL→25%葡萄糖500 mL→0.9%氯化钠250 mL加入15%磷酸二氢钠250 mL→25%葡萄糖500 mL→10%葡萄糖500 mL加入维生素C 7 g，10%安钠咖15 mL→10%葡萄糖酸钙300～500 mL→若有感染加入抗生素，消化不良肌注消食开胃等药物；静脉注射后肌注维生素D2胶性钙25 000单位20 mL，每日1次，隔日口服液体钙300～500 mL，静脉注射和肌注配合治疗，并灌服中药，每日1剂，于治疗第2天下午患牛病情好转，精神良好，食欲正常，站立意识强烈；第3天病牛能勉强站立，听诊瘤胃蠕动音增强，但不持久；第4天能站立，为加强疗效，继续治疗3～4 d直到好转。

2.2 中医配合疗法

静脉注射的同时灌服加减补中益气散，以补气、安胎、消化为主的原则。黄芪35 g，党参35 g，砂仁35 g，杜仲35 g，白术30 g，陈皮30 g，柴胡30 g，麦芽30 g，神曲30 g，山楂30 g，大枣30 g，甘草25 g，粉碎加开水适量，等温后灌服；食欲良好者取麦芽、山楂、神曲；产后取安胎的药物砂仁、杜仲，加入活血化瘀、止痛等药物。

3 小结与体会

此病的治疗应“准”、“快”、“补”为主，及时补充怀孕母畜所需的钙、磷、糖等营养物质，保证腹中胎儿生长提供所需的营养，并配合中医加减补中益气散效果更佳；对怀孕前、中、后期的母牛应适当运动，有助于消化、营养物质的吸收、胎儿的生长和产出；平时应加强怀孕母畜的饲养管理，注意饲料营养的均衡性，并适当添加钙、磷等微量元素和维生素，以防此病的发生；已发病的患牛多垫柔软干草，以防发生褥疮，导致全身感染预后不良。