罗仁辉

（甘肃省临夏州永靖县小岭乡畜牧兽医站，731600）

放线菌病又称大颌病，中兽医称为 “木舌病”，是多种动物和人的一种多菌性的非接触性慢性传染病。本病的特征为头、颈、颌下和舌上发生放线菌肿。本病广泛分布于世界各地。

1 病因

1.1 在被污染的环境、低洼潮湿的地区放牧牛群，易引发此病。

1.2 放线菌存在于污染的土壤、饲料和水中，也是寄生于动物口腔、咽和扁桃体中的常在菌，带菌动物及患病动物为传染源。

1.3 传播途径，主要经损伤的皮肤和口腔黏膜而感染，也可发生内源性传染。

1.4 牛、羊、猪、马、鹿及人都可感染，以牛最为易感。

1.5 一年四季均可发生，2～5 岁牛多发。

1.6 多呈散发性和地方性流行。

2 症状

放线菌常侵害牛下颌骨，患部肿大，界限明显，发展很慢，一般要经过6～18 个月才出现小硬肿，有时也可于1～2 个月内发展到整个头骨。肿部初期疼痛，有时破溃形成瘘管，流出脓汁，长期不愈。舌咽部急性炎症肿胀，舌硬肿形成“木舌”，流涎，咀嚼、吞咽、呼吸困难，并导致颌下及腮腺部弥漫性水肿。有时可出现全身症状：如乳房受害则于皮下发生界限明显的弥漫性肿胀结节，乳汁常混有黏液和脓液，腮部皮下与颈部软组织肿大、发硬，有时破溃、出脓，有时病程长达3～5年得不到根治。

3 诊断

此病临床症状有显著特点，诊断较为容易。必要时，取脓汁少许置玻璃平皿中，加水稀释，找出硫黄样颗粒，用水冲洗，置载玻片上，滴10%～15%苛性钠或苛性钾溶液，覆盖玻片。稍用力挤压，然后镜检。牛放线菌呈中央紫色的密集菌体，周围有呈红色的辐射状菌丝。林氏放线杆菌则在病灶中找到灰白色、小颗粒状的菌丝，抹片革兰氏染色镜检时，中央周围均呈红色，有不大明显的辐射状菌丝。

4 预防

为了防止本病的发生，应避免在低湿地放牧。不喂牛带刺的饲料，喂谷物或干草时，要先泡软，以免刺伤牛的口腔黏膜。发生本病时，隔离病牛及时治疗，对污染的场地和用具用0.1%升汞喷洒消毒，垫草及粪便焚毁。

5 治疗

5.1 川黄连、黄芩、黄柏、乳香、没药、血竭各30g，共研细末，开水冲调，一-次内服。

5.2 芒硝90g（后入），黄连、黄芩、郁金、大黄、栀子、连翘、生地、玄参各45g，甘草25g，水煎内服。加减，若舌体僵硬满口，减去甘草，加牡丹皮、昆布、海藻各30g，以行淤、软坚、消肿;若肿胀蔓延至咽喉及下颌者，加射干、牛蒡子、山豆根各30g，以清利咽喉。

5.3 荔枝草24g、明矾60g、生地120g，水煎内服。

5.4 鸡屎藤100g、野菊花60g、桑白皮60g、开喉箭60g、蜂蜜500ml，水煎取汁，拌调蜂蜜，分2 次内服。

5.5 淡竹叶30g、黄连30g、黄柏30g、黄芩30g、灯心草60g、连翘30g、大黄30g、栀子20g、车前草30g、知母30g、玄参30g，麦冬30g、钓鱼秆30g。水煎取汁，一次内服。

5.6 蒲公英120g、大黄120g、甘草100g、白矾10g，将前三味药水煎取汁内服，二煎取汁洗口后将白矾未撒布口内患处5～6 次。

5.7 生蒜头250g，白醋1000ml，生蒜捣烂，白醋冲服。

5.8 牛蒡子30g、黄连20g、郁金30g、栀子30g、双花50g、连翘50g、玄参30g、黄芩30g、薄荷15g、甘草20g、蜂蜜50ml，鸡蛋清4 个，水煎取汁，加蜂蜜、鸡蛋清内服。

5.9 水牛角50g、甘草20g、生地50g、黄连30g、牡丹皮30g、栀子30g、黄芩30g、连翘30g、山豆根30g、知母30g、赤芍30g、玄参30g、威灵仙30g、桔梗30g、射干30g、马勃30g、石膏250g，水牛角为末，食醋为引内服。

5.10 生石膏60g、芒硝60g、大黄60g、木通60g、双花60g、玄参60g、皂角30g、青皮30g、夏枯草30g、甘草30g、当归30g、柴胡24g、车前子90g、木香24g、白芷24g、连翘90g、滑石120g、淡竹叶30g，水煎取斗内服。适用于牛舌肿胀溃疡。

5.11 牛蒡子50g、黄连50g、黄芩50g、郁金50g、芒硝120g、大黄50g、栀子50g、生地50g、双花60g、昆布50g、海藻50g、射干50g、蒲公英100g、山豆根50g、连翘60g、甘草20g，芒硝后下，水煎内服。适用于肿瘤型放线菌病。

5.12 酒黄连24g、酒黄芩24g、酒黄柏24g、厚朴18g、酒栀子24g、酒大黄30g、芒硝120g、枳实18g、鸡蛋清5 个。共研细末，加鸡蛋清，开水冲调，内服，隔日1 剂。加减：膘肥、毒重、热盛者，加生石膏、黄药子、白药子；毒轻者，减芒硝，加甘草。适用于心热舌疮。