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中西医结合治疗羊脑膜脑炎

2019-01-06令志平

中兽医学杂志 2019年5期
关键词:脑膜每千克脑炎

令志平

(甘肃省陇西县云田镇畜牧兽医站,748100)

脑膜脑炎是由于羊受到传染性或中毒性等因素的侵袭,软脑膜及整个蛛网膜下腔发生炎性变化,此后经过血管和淋巴管转移到脑实质,引起脑实质的炎性反应,也可以是脑实质本身的原发性炎症。脑实质和脑膜往往会同时发生病变,呈现脑膜脑炎的现象。临床上以脑膜刺激症状、一般脑症状和灶性症状为特征。

1 发病原因

1.1 感染性因素

通常继发于一些条件致病菌如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、巴氏杆菌、化脓杆菌、坏死杆菌、李氏杆菌、沙门氏菌等的感染,当机体防卫机能降低,而微生物毒力增强时,即能引发本病。某些寄生虫如羊囊虫、脑包虫和脑脊髓丝虫等的侵袭,也能导致本病的发生。

1.2 中毒性因素

主要在铅中毒、农药中毒、有毒植物中毒或药物中毒等过程中,损害脑膜而引起脑膜脑炎的病理变化。

1.3 继发于临近部位感染

如角坏死、额窦圆锯术、中耳炎、眼球炎、化脓性鼻炎、额窦炎、腮腺炎等头部疾病炎症蔓延至颅腔而发病。

1.4 诱发因素

如受寒、感冒、日光曝晒、长途运输、脑部外伤等。

2 临床症状

2.1 脑膜刺激症状

以脑膜炎为主的脑膜脑炎,病羊颈、背部皮肤敏感,轻微刺激或触摸,可引起强烈的疼痛反应和颈部背侧肌肉强直性痉挛,头颈后仰,不断后退,腱反射亢进。随着病情的发展,脑膜刺激症状逐渐尖锐然后消失,某些病例通常被脑实质发炎的症状掩盖而表现不明显。

2.2 一般脑症状

急性脑膜脑炎多呈现一般脑症状。病轻者,食欲减退,行动迟钝;随着病情的发展,头部下垂,沿着羊舍的墙壁走动,或突然做旋转运动。起卧不安,严重时表现出癫痫症状。大多数病羊具有兴奋和抑制交替发作的现象,体温变化无规律。

2.3 灶性症状

因侵害部位不同,临床症状存在差异。神经机能亢进时表现为眼球震颤、瞳孔大小不等、鼻唇部肌肉痉挛、牙关紧闭及舌纤维性震颤;神经机能减退时表现为口唇歪斜、耳下垂、舌体脱垂、吞咽障碍、视力丧失,甚至个别病羊发生瘫痪和外周神经麻痹。

3 诊断要点

本病如果具有明显的临床症状,结合病史调查及病情发展过程,不难确诊。若病程发展和临床症状不明显时,需进行脑脊液穿刺,在穿刺液中发现蛋白质和细胞(中性粒细胞、淋巴细胞及病原微生物)数量显著增多时,即可确诊。

4 药物治疗

4.1 治疗原则

除去病因、降低颅内压、抗菌消炎和对症治疗。

4.2 加强护理

将病羊放于宽敞、通风、安静的圈舍内,供给大量褥草,使之安静,加强看管,避免兴奋时发生创伤。供给营养丰富且容易消化的饲料。

4.3 降低颅内压

颈静脉放血100~300ml,放血后静脉注射等量的5%葡萄糖生理盐水或10%氯化钠溶液,加入25%~40%乌洛托品100ml。或采用脱水剂即25%山梨醇和20%甘露醇溶液按每千克体重1~2g 快速静脉注射,若注射后2~4 小时内大量排尿,即可好转。

4.4 抗菌消炎

可选用静脉注射容易通过血脑屏障的药物,如氨苄西林(每千克体重15~20mg)、庆大霉素(每千克体重2~4mg)或10%磺胺嘧啶注射液(每千克体重70~100mg)。

4.5 对症治疗

病羊过度兴奋、狂躁不安时,可将10%溴化钠加人到5%葡萄糖生理盐水中静脉注射,也可静脉注射5%水合氯醛酒精溶液。心功能不全时,可应用安钠咖或氧化樟脑等强心剂;应用1%三磷酸腺苷二钠注射液、注射用辅酶A、维生素B等,有利于神经系统机能的恢复。

4.6 中药治疗

4.6.1 呆痴型用朱砂散加减:朱砂8g,胆南星、天麻、钩藤、全蝎各18g,石决明、石菖蒲、旋覆花、菊花各30g,细辛、白芷、藁本各15g,分成8 份,每天1 份,水煎服。

4.6.2 惊狂性用天竺黄散加减:天竺黄60g,生石膏90~120g(先入),生地黄30g,黄连18g,郁金、栀子、远志、茯神、桔梗、防风各24g,朱砂12g,甘草9g,分成8 份,水煎,加蜂蜜15g、鸡蛋清半个,调和投服,每天1 份。抽搐者加琥珀、牡丹皮、石决明、钩藤;粪便干燥、尿赤黄者,加大黄、芒硝、木通。

5 预防措施

5.1 平时加强饲养管理,避免让羊的头部受到打击、严寒或高温的刺激。

5.2 注意清洁卫生,防治传染性、寄生虫性病原的侵害。

5.3 避免发生饲料和药物中毒。

5.4 断角及施行圆锯术时,须精心手术,并加强护理。

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