张万金

（甘肃省陇西县畜牧兽医技术服务中心，748100）

牛血便是指患病牛在排粪便时，粪便带有血丝或直接排出血样便。患牛有先血后便和先便后血两种情况，俗称“牛便血”“牛拉血病”。

1 发病原因

黄牛便血的主要原因是由球虫引起的肠道寄生虫病。牛球虫寄生于大肠的上皮细胞内，发生出血性肠炎，使肠黏膜上皮细胞遭受破坏，从而造成肠出血。本病无传染性，成年牛多见。中兽医认为，本病多见于夏秋季节，因天气炎热，患牛剧烈劳役，以致热毒郁结胃肠或饮食不周，喂食霉变饲草，久渴失饮等，引发脾胃虚弱而发生此病。

2 临床症状

幼牛病初精神沉郁，喜躺卧，吃草很少甚至不吃草，排出带血的稀便和黏液。病状较重时，排出黑色血水，恶臭扑鼻。最后往往因衰弱而死亡。临床上，本病一般分实热型和脾虚型两种。实热型属热邪毒侵袭胃肠，蕴积久结，下移大肠，损伤肠络，气机失和，传导功能不畅，血热妄行，血不归经脉，邪热逼迫血液溢于肠内。脾虚型则胃弱脾虚，脾虚运化失职，则气弱失去统摄血液，血液不按经脉运行，血无所归而溢于胃肠内下行发生本病。

2.1 实热型

发病较急，鼻镜干燥，耳鼻俱热，食欲、倒嚼减少或停止，精神不振，小便短赤，大便干燥或稀薄，粪便带血或单纯下血，或先血后便，血多呈鲜红色，排粪时有疼痛表现，口干舌红，脉象洪数。随着病程的延长，排粪量少，次数增多，出现里急后重，粪便混有大量肠黏膜和鲜红血丝或血块，味腥臭（乳牛发病后，产奶量显著下降）。病牛严重脱水，消瘦，行走无力，起立困难，眼球下陷，瞳孔扩大，腹、腿部肌肉颤抖。后期病牛极度不安，四肢不断扒地，翻滚，呈周期性发作，凡出现全身神经症状的，预后不良，多数死亡。

2.2 脾虚型

发病较慢，患牛消瘦，精神怠倦，食欲减少，毛焦肷吊，大便溏泻，血随粪出，或先便后血，血

色多暗红，行走无力，口色淡白，舌津华利，脉象迟细或细弱。

3 诊治方法

3.1 黄牛便血属实热证候者，大肠燥热，久化蕴毒，灼伤阴络。治疗宜用甘凉、苦寒、养阴生津之药，清除肠道湿热之邪，邪祛正复，故便血自止。针对实热型便血泄泻、水湿停肠及肠热气虚等，采用清热解毒、渗湿利水、止血止痢为治则。可酌情选用以下方剂。

3.1.1 地榆30g、槐花60g、乌梅60g、诃子45g、猪苓45g、泽泻60g、苍术60g、银花60g、连召60g、甘草20g。水煎2 次，候温灌服。日服1 剂，连用3剂。

3.1.2 黑栀子60g、黄芩30g、黄连25g、地榆30g、槐花30g、黑蒲黄45g、木香15g、淡竹叶60g、白芍30g、砂仁15g、甘草15g。水煎2 次，候温灌服。日服1 剂，连服3 剂。

3.1.3 仙鹤草500g、三叶鬼针草250g、海金沙500g、鱼腥草500g。水煎2 次，冲蜂蜜150g 混合，一次灌服。每天1 剂，连服3 剂。

3.1.4 凤尾草250g、铁苋菜250g、马鞭草250g、马齿苋500g、金疮小草120g、爵床草180g、车前草120g。混合捣烂绞汁，和第二次洗米水2 碗及蜂蜜120 克搅匀灌服。每天1 剂，连服3 剂。

3.1.5 党参90g、生黄芪90g、当归30g，炒白术、广陈皮、诃子、白芍各25g，五味子20g、槐花30g、地榆炭60g，炙甘草、炙柴胡、炒积壳、车前子各15g，大枣30g。上述以2kg 水浸泡，煎熬成1 千克水去渣后，微热灌服，每天2 次，连服5～7 天。

3.1.6 槐花、侧柏叶各40g，炒芥穗3g、炒枳壳3g、黄连20g、黄柏30g、栀子30g、焦地榆50g、焦蒲黄50g，当归、生地各30g，丹皮、厚朴、木通各25g。研末开水冲服，每天1 剂，连用3 剂。

3.2 对脾虚型便血，应以止血止泻、补脾健胃、理气消食、渗湿利水为治则。可选用下列4 方。

3.2.1 脾虚型便血，宜补气摄血、温中健脾。可用槐花汤（槐花、侧柏叶、荆芥炭、炒枳壳、黄连、炒地榆）减黄连，加党参、黄芪、砂仁、干姜、白术、山药、灶心土、阿胶（烊化）、炮附子、扁豆、炙甘草等；脾虚兼有湿热型，宜健脾摄血、清热燥湿，用槐花汤加苦参、白头翁、白茅根。方中各药的使用剂量根据患牛体重大小而定。

3.2.2 地榆、槐花、诃子、鸟梅各30g，党参、黄芪、当归各50g，甘草、白术、陈皮、炙升麻、炙柴胡各30g，五味子、生姜各15g，车前草、大枣各60g。水煎2 次，候温灌服。每天1 剂，连服3 剂。

3.2.3 槐花60g、荆芥50g、枳壳50g、炒侧柏叶60g、当归30g、熟地50g、青皮50g、升麻30g、桔梗30g。水煎2 次，候温灌服。每天1 剂，连服3 剂。

3.2.4 金石榴、一见喜、鱼腥草、凤尾草、指甲花、龙芽草、山木香、海金沙、鲜松针、茶叶等煎汤，候温一次灌服。虚寒者加白酒60ml、红糖60g。