梁华锦

（广东省珠海市金湾区三灶镇卫生院，广东 珠海 519040）

髋部骨折是临床上一种常见的骨折现象，老年人发生髋部骨折的主要原因是因为随着年龄的增长，骨骼的骨密度降低，出现骨质疏松的现象[1]。目前在临床的治疗上，主要采用手术的方法对患者进行治疗，随着临床医学技术的警报，人工股骨头置换术的应用得到不断的推广，该种手术方法具有手术时间段以及并发症少的特点[2]。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2018年4月收治的老年髋部骨折患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组（进行常规治疗）和研究组（应用抗骨质疏松与人工股骨头置换术进行治疗），各30例。其中，研究组男16例，女14例，年龄56～71岁，平均（63.5±2.6）岁；对照组男17例，女13例，年龄56～72岁，平均（64±2.7）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规人工股骨头置换术治疗，具体为：在手术前一天根据患者的具体情况使用相应的抗菌药物进行静脉点滴，对患者的髋部进行正侧位的X线拍摄，然后制作出适合的人工髋臼和股骨的假体，对患者进行股骨头置换术。在完成手术之后对患者使用抗菌药物进行抗菌的治疗，将患者患侧的肢体抬高大约15°，外展然后将患肢处于中立位，防止出现关节脱位的现象。对患者进行蛋白和钙质的补充，在手术后两天将引流管拔出。

研究组在手术治疗的基础上进行抗骨质疏松治疗，具体为：（1）对患者进行健康的宣教，帮助患者改变不良的生活习惯，并对饮食习惯进行调整。（2）使用活性维生素D3和钙剂让患者进行口服，钙剂使用的剂量为800 mg～1200 mg，而活性维生素D3的使用剂量为0.25 μg～0.5 μg，同时使用鲑鱼降钙素对患者进行治疗，使用的剂量为200 IU，每天使用一次，在连续治疗14天之后，改为每周使用两次，每次使用的剂量为200 IU，一直持续治疗三个月的时间。手术后3个月使用剂量为70 mg的福善美让患者进行口服，每个星期使用一次，定期对患者的肾功能进行检查。

1.3 观察指标

本文所涉及的对比内容为治疗效果、骨密度的变化情况以及不良反应的发生概率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

在疗效的对比上，研究组显效的例数为17例，有效例数为11例，总体概率为93.3%；对照组显效的例数为15例，有效例数为10例，总体概率为83.3%。通过对比，研究组治疗的效果更好，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 骨密度变化情况

在骨密度变化上，治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.0 5）；在治疗后，研究组骨密度的数值为（0.72±0.06）g/cm2，对照组骨密度的数值为（0.59±0.03）g/cm2。通过对比，研究组骨密度数值更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应发生概率

在不良反应发生概率对比上，研究组发生例数为2例，发生概率为6.7%；对照组发生例数为6例，发生概率为20%。通过对比，研究组不良反应发生概率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在目前对老年髋部骨折患者进行治疗，首选的治疗方法为人工股骨头置换术，该种治疗方法疗效较好，能够让患者患肢的功能更好的恢复，缩短卧床休息的时间，从而能够对骨折不愈合或者延迟愈合进行预防，其疗效得到广大患者的认可。老年髋部骨折患者由于受到自身身体的影响，存在骨质疏松的现象，因此在进行治疗的过程需要进行抗骨质疏松的治疗，能够进一步巩固治疗的效果[3]。抗骨质疏松治疗能够有效的减少患者其他部位再次出现骨折的现象，能够有效减少患者术后的疼痛感改善患者的生活质量。本文研究数据表明，在疗效的对比上，研究组的疗效相对较好，差异有统计学意义（P＜0.05）；在骨密度的变化情况上，研究组的骨密度数值较高；在不良反应发生的概率上，研究组不良反应发生的概率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。