陈 建，张 卉，朱富新

（1.齐齐哈尔市五官医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000；2.齐齐哈尔市精神卫生中心，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

心肌梗塞是心肌细胞长时间缺血导致的坏死，作为一种心脑血管疾病，急性心肌梗死是指患者的冠状动脉急性闭塞，血流中断，患者在发病之后常会出现胸后疼痛、休克、心律失常、心力衰竭等并发症，严重威胁患者的生命健康，急性心肌梗死具有发病急、发病快等特点，临床上在治疗该疾病时，要注意保持与维护患者的心机功能[1]。在本次研究试验过程中，以在本院接受治疗的急性心肌梗塞患者78例进行具体研究分析，将其随机分为参照组和研究组，给予两组患者不同的临床治疗方案，进行氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗塞的应用价值的探讨分析，将研究结果进行统计整合，报告如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

本次研究收录时间为2017年4月～2018年8月，选取患者均符合急性心肌梗塞的诊断标准，该研究获得了伦理委员会的批准，所有患者均签署知情同意书，以抽签法为分组依据，将急性心肌梗塞患者划分为参照组（39例）与研究组（39例），参照组患者男性20例，女性19例，年龄分布：最小年龄为44岁，最大年龄为71岁，平均年龄（67.45±2.78）岁。研究组患者男性21例，女性18例，年龄分布：最小年龄为45岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（68.19±3.18）岁。将参照组患者资料与研究组患者资料对比后，最终呈现的检验结果为P＞0.05,不具有分析价值，可进行探讨。

1.2 方法

研究组患者采用北京曙光有限责任公司生产的阿司匹林肠溶片进行治疗，国家准字H11021614，药剂量为每天300毫克，一日服用一次，在口服三天之后，药剂量为每次100毫克，一天服用一次。研究组患者在其基础上，给予杭州赛诺菲民生制药有限公司生产的氯吡格雷，国家准字H20056410，起始剂量为300毫克，在服药2天之后，每天服用75毫克的氯吡格雷，每天服药一次。

1.3 观察指标

进行两组患者临床治疗效果的分析对比，临床疗效判断标准：显效：采取治疗措施以后，患者临床症状完全消失，进行心电图检查，检查结果显示患者心功能指标恢复为正常。有效：患者采取治疗措施以后，临床症状明显改善，对患者实施心电图检查，结果显示为心电功能有所好转。无效：和治疗前相比较，患者采取治疗措施后，临床症状以及心电图显示的心电功能无任何变化，甚至存在病情加重趋势。治疗有效率=显效+有效/总人数。

1.4 统计学方法

在本次研究试验中所涉及的所有数据输入到SPSS 22.0的统计学软件中进行数据处理，在统计分析过程中，计数资料（临床治疗效果）选择x2检验，并采用%的形式进行呈现，研究数据对比P＜0.05则说明数据存在差异性，具有讨论分析价值。

2 结 果

采取治疗措施以后，其中研究组患者中的显效人数为30例，7例为有效，有2例为无效，研究患者患者临床治疗有效率为94.87%，其中参照组患者有21例为显效，有效人数为5例，无效人数为13例，治疗有效率为66.66%，研究组患者的治疗有效率明显高于参照组，且检验结果x2=9.9873，P=0.0015（P＜0.05），具有探讨分析价值。

3 讨 论

急性心肌梗塞是我国临床上常见的疾病之一，引发该疾病的主要原因是冠脉中血栓的形成，在治疗该疾病时，常采用药物治疗方案来控制患者的病情发展，阿司匹林肠溶片是一种环氧化酶抑制剂，具有显著的抗栓塞的作用，但是长期服用阿司匹林，会破坏消化道粘膜的屏障作用，降低治疗效果。

本实验中，将我院在2017年4月～2018年8月在我院医治的78例急性心肌梗塞患者进行研究，采用抽签法将患者分为参照组与研究组。参照组患者单独采用阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组患者给予氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片，调查结果显示，研究组患者的临床治疗效果为94.87%，明显优于参照组患者治疗有效率的66.66%，且两组患者对比后，数据对比差异检验结果为P＜0.05，具有显著的差异性，本文研究结果与姜建强[3]等的研究结论相符，表明氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片对急性心肌梗塞的应用价值显著。

综上所述，对急性心肌梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗方案，具有显著的临床治疗效果，因此该治疗方案值得在临床上进行应用与推广。