刘 芳

（密山市人民医院呼吸肾内科，黑龙江 密山 158300）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上最为常见的呼吸科慢性疾病之一，该类疾病具有较高的致残率以及致死率，而充血性心力衰竭（CHF）也是临床最为常见的心血管疾病之一，两类疾病极易联合发病，对于老年人而言，发病率更高。本文研究与分析比索洛尔治疗高龄COPD合并CHF患者的疗效及安全性，现将具体的治疗方法以及治疗效果等情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月～2018年10月来我院进行治疗的患有COPD合并CHF疾病的高龄患者78例作为研究对象，采用统计学科学分组法将其分为常规治疗组与比索洛尔组，各39例。其中，常规治疗组男20例，女19例，年龄61～85岁，平均年龄（65.25±4.18）岁；比索洛尔组男19例，女20例，年龄61～84岁，平均年龄（65.31±4.19）岁。两组患者的年龄、性别、病史以及其它资料等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 常规治疗组

我院医师对常规治疗组患者采取常规方法进行治疗，主要包括抗感染、吸氧、化痰以及利尿等治疗方法。

1.2.2 比索洛尔组

我院医师对比索洛尔组患者采取常规治疗的基础上，联合采取比索洛尔药物进行治疗，其中常规治疗的方法同常规治疗组完全一致，而比索洛尔的药物剂量为2.5 mg/次，1次/d，需要在晨起空腹服用。

1.3 疗效判定标准

由我院医师对两组患者的LVEF%、BNP水平以及6 min步行距离等情况进行详细地记录，且进行存档。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

常规治疗组患者的LVEF%为（41±6.2）%，BNP水平为（358±55）ng/L，测定6 min步行距离为（268±43）m，而比索洛尔组患者的LVEF%为（49±6.1）%，BNP水平为（254±52）ng/L，测定6 min步行距离为（318±52）m，故比索洛尔组与常规治疗组患者的LVEF%、BNP水平以及6 min步行距离等数据差异显著，前者显著优于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

老年人的身体机能发生改变，身体免疫力有所下降，其呼吸道内的清除功能会有所下降，其换气以及通气功能也会出现障碍，且无法逆转。因此高龄人群患有COPD合并CHF的发病率显著上升。比索洛尔是临床上最为常用的药物，是一类高选择性β1受体阻滞剂，该类药物具有长效高选择性，β1/β2的选择性高达120:1，且无内在拟交感活性及膜稳定性，可以对患者机体内心脏的β1受体进行有效阻滞，可以有效地将心率及心肌收缩力进行降低，进而将心肌耗氧量降低，预防心肌梗死等疾病的发生[3]。

综上所述，比索洛尔治疗高龄COPD合并CHF患者的疗效显著，安全性较高，值得进一步推广。