徐淑会

（河南省邓州市人民医院肿瘤一科，河南 邓州 474150）

肺腺癌是非小细胞肺癌的一种，近年来其发病群体趋于年轻化，且女性多于男性，临床治疗中化疗和放疗的效果都不是很明显，已经成为临床上一大热点课题。对于此类患者来说，临床治疗的重点在于减轻其痛苦，同时提升其生存质量[1]。本次研究选取晚期肺腺癌患者，对其实行循证护理，获得了令人满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月～2018年5月收治的晚期肺腺癌患者60例作为研究对象，均满足临床诊断标准，用双色球法以1：1比例将其分为对照组与观察组，各30例。其中，对照组男18例，女12例，年龄38～75岁，平均（54.25±3.56）岁；观察组男18例，女12例，年龄37～76岁，平均（54.32±3.19）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，包括基础护理、健康宣教及情绪疏导等内容，观察组在其基础上行循证护理，具体内容包括：①成立循证小组：选择有5年以上护理经验的护理人员组成循证护理小组，定期对其进行循证护理培训与考核；②了解患者情况：各成员通过与患者及家属的交流、查看病历及与主治医师沟通等渠道了解患者情况，掌握患者疾病情况与心理状态；③调整患者情绪：在实施心理护理的同时与患者家属联合，增加与患者沟通、交流的频率，或利用文娱活动或病友会等方式，转移患者对自身疾病的关注度，帮助改善其心理状态；④给予疼痛护理：该病患者在治疗过程中需要承受极大的痛苦，在护理过程中增加疼痛干预很有必要，护理人员应指导患者如何放松，严格按照用药原则服用止痛类药物，也可以尝试一些中医镇痛方法。

1.3 观察指标[2]

统计患者疼痛与睡眠情况，疼痛评估以视觉模拟量表（VAS）为依据，睡眠情况评估以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）为依据。采用自制问卷调查患者护理满意度，共包括满意、基本满意与不满意三个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理后观察组与对照组V A S评分分别是（3.4±0.8）分、（5.5±0.9）分，差异有统计学意义（t=9.552，P＜0.05）；观察组与对照组PSQI评分分别是（8.4±1.3）分、（10.2±1.7）分，t=4.606，P＜0.05。观察组护理满意度为96.7%（29/30），满意19例，基本满意10例，不满意1例，对照组为76.7%（23/30），满意12例，基本满意11例，不满意7例，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.192，P＜0.05）。

3 讨 论

循证护理强调以循证医学理念为指导，坚持以患者为中心的原则，为患者提供科学的、全面的护理服务。大量临床实践证实，通过循证护理可以显著缓解患者面对治疗的焦虑、恐惧等负面情绪，使患者形成积极的心态，这对提升患者临床疗效非常重要[3,4]。循证护理要求护士掌握一定心理学知识，这样才能有效的与患者沟通，在本次研究中观察组VAS评分、PSQI评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，为晚期肺腺癌患者提供循证护理服务，可显著改善患者疼痛、睡眠情况，提升患者护理满意度，帮助患者树立起战胜疾病的信心，其临床应用价值较高。