胡向荣

(华中科技大学同济医学院附属同济医院 肾内科, 湖北 武汉, 430030)

查对制度是医务人员对医疗行为和医疗器械、设施及药品进行复核查对的制度，目的是防止医疗差错，保障医疗安全[1]。查对作为临床护理工作中的核心内容，对护理安全起着至关重要的作用。护理查对制度包括医嘱查对，给药查对、处置查对，手术患者查对，输血查对，供应室物品查对，饮食查对等方面，它是保证医疗护理安全的前提，是维护患者生命安全的重要保障。安全给药是保障护理质量的基础，在护士给药过程中，涉及到很多查对环节，如果某一环节未做到位，则可能导致给药错误或隐患事件的发生[2-3]。培养护士良好的查对习惯是安全给药的前提，为此，科室根据给药过程中的关键查对环节制作了清单，由护士在执行给药操作中根据清单进行互查，督促给药查对习惯的培养，取得良好效果明，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

科室护士共20人，年龄22～45岁，平均(28.80±6.34)岁；职称：护士6人，护师9人，主管护师5人。学历：本科19人，研究生1人。

1.2 方法

2017年6月科室护士长根据护理查对制度，对给药操作过程中的重点问题和关键节点进行整理并制作了“给药查对清单”，清单包含8个条目：医嘱双人查对、摆药/配药双人查对、操作时携带医嘱执行单、核查患者身份使用开放式提问、使用2种以上的方法核对患者信息，使用PDA扫描患者腕带、操作前中后完整查对、患者有疑问时查询解答。

将“给药查对清单”发放给科室护士，同一医疗组2名责任护士在每天给药操作时使用该清单进行相互检查。……