燕芳 朱金泉

【摘 要】目的：分析铝碳酸镁+多潘立酮联合方案用于胆汁反流性胃炎治疗中的效果。方法：根据不同治疗方案将40例胆汁反流性胃炎患者分为20例/组。对照组--单纯多潘立酮治疗，观察组--多潘立酮+铝碳酸镁。对比症状积分、胆汁反流指标。结果：1个疗程后，观察组患者各项症状积分（呕吐0.34±0.10分、恶心0.25±0.18分、饱胀0.52±0.21分、上腹痛0.36±0.11分）都比对照组低，各项胆汁反流指标（反流时间超过5分钟的次数3.36±1.21次、最长反流时间103.25±41.28分钟、反流次数39.54±11.13次/天）均优于对照组（p值<0.05）。结论：胆汁反流性胃炎采取多潘立酮、铝碳酸镁的联合治疗方案效果显而易见。

【关键词】 胆汁反流性胃炎；铝碳酸镁；多潘立酮

【中图分类号】R715 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-084-01

前言

人体的消化系统主宰着很多项功能，容易患病，胆汁反流性胃炎属其中一种，以黏膜出血、炎症为主要表现，需要及时治疗，否则会引起不良后果[1]。本文为了分析铝碳酸镁+多潘立酮联合方案用于胆汁反流性胃炎治疗中的效果，选取患者共有40例，具体内容见下文部分。

1 资料及方法

1.1 资料 从本卫生院医治的胆汁反流性胃炎患者中选出40例，时间：2016.03月～2018.02月，根据治疗方案不同，分为20例/组。

[纳入标准]：（1）符合疾病诊断标准；（2）出现疾病症状，如恶心呕吐、上腹痛等；（3）可以正常沟通；（4）遵医嘱用药。

[排除标准]：（1）合并其他严重性疾病，如重度器官衰竭、恶性肿瘤等；（2）擅自停药或更改药物剂量者；（3）無法正常沟通或伴发精神疾病者。

观察组（男：女=11：9）--年龄：23-62（39.25±5.10）周岁；病程：5个月-6年（2.10±0.36）年。

对照组（男：女=12：8）--年龄：22-63（39.14±5.13）周岁；病程：4个月-6年（2.21±0.38）年。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2 方法 [对照组]--多潘立酮单药治疗。餐前15分钟到20分钟温水送服，每天三次，每次10mg。四周为一个疗程。

[观察组]--多潘立酮+铝碳酸镁。多潘立酮用法同上，铝碳酸镁餐后咀嚼吞服，每天三次，每次1.0g，疗程同上。

1.3 观察指标 在治疗前、1个疗程后，采取积分法[2]评估两组患者各项症状的严重程度，无症状用“0分”表示，需提醒才可回忆起相关症状（轻度），用“1分”表示，感受到症状，但对生活无影响（中度），用“2分”表示，疾病症状对生活造成严重影响（重度），用“3分”表示。

在治疗前和1个疗程后，分别检测记录患者的胆汁反流指标，包括反流时间超过5分钟的次数、最长反流时间、反流次数。

1.4 统计学 文中计数（卡方检验）、计量（t检验）资料用SPSS17.0 for windows软件处理，P<0.05表示对比数据有很大差别。

2 结果

2.1 症状积分 如表1，两组患者治疗前各项症状积分差别不大，p值>0.05，1个疗程后，观察组各症状积分都低于对照组，p值<0.05。

2.2 胆汁反流指标 如表2，治疗前两组患者胆汁反流指标数据差别不明显，p值>0.05，1个疗程后，观察组各项指标数据都优于对照组，p值<0.05。

3 讨论

胆汁反流性胃炎是比较常见的一种消化道疾病，少量胆汁液对胃部基本无伤害，但是大量胆汁液会刺激胃黏膜，破坏保护屏障，出现炎症反应[3]，甚至是胃出血等严重症状，需及时采取治疗方案，否则人体的消化系统会受到巨大影响，出现多种并发症。

铝碳酸镁在酸性条件下，可结合于胆酸，转移到肠道中，于弱碱性条件下，可将胆酸释放出来，并且排出体内，联合多潘立酮可以保护胃黏膜[4]，减轻炎症反应。多潘立酮（多巴胺受体阻滞剂）在胃肠壁上直接发挥作用，使食道下括约肌张力增加，预防反流，促进胃排空，可有效缓解恶心呕吐症状，铝碳酸镁联合多潘立酮，可稳定胃内pH值[5]，调节十二指肠的收缩功能，使疗效更进一步。

结果部分数据显示，两组患者治疗后各症状积分、胆汁反流指标都比治疗前有所改善，但观察组的改善幅度更大，说明联合用药比单一用药效果更加理想。

总之，胆汁反流性胃炎的发病率较高，中青年、老年人都有发病风险，和日常饮食、作息等多种因素有关，治疗药物很多，此次研究证实，铝碳酸镁与多潘立酮联合治疗可取的较优越的效果，值得将此治疗方案推广。

参考文献

[1] 钱浩.铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆囊切除后胆汁反流性胃炎的疗效评价[J].实用临床医药杂志，2017，21（19）：66-69.

[2] 张正波.埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎的临床价值[J].中国卫生标准管理，2018，9（2）：85-87.

[3] 岳顺.在胆汁反流性胃炎治疗中埃索美拉唑、多潘立酮与铝碳酸镁的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017，17（27）：78-79.

[4] 郑永曦.铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的效果观察[J].中外医学研究，2017，15（12）：117-118.

[5] 杨建锋.埃索美拉唑联合多潘立酮与铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察[J].临床医学，2018，38（6）：87-88.