杜新光，李三平

（1.东莞卫生学校，广东 东莞 523186；2.东莞市人民医院，广东 东莞 523059）

牙种植是近年来用于修复牙列缺损的一种新技术，在实施下颌牙种植术的过程中，由于下颌管以及下颌骨解剖特点的影响，极易出现下牙槽神经损伤而导致下颌部出现麻木甚至感觉消失的症状[1]。并且在牙种植术中，上颌牙根进入上颌窦引发上颌窦瘘的情况也时常发生。CBCT是临床中较为常用的检查手段，技术发展十分成熟，临床应用较多，但是应用于口腔科临床的相关研究和报道较少。为了进一步提高牙种植术的安全性，取得更好的牙齿修复效果，本研究对CBCT三维重建成人上、下颌骨的影响与标本实施对照观测，并将分析结果做如下阐述。

1 对象与方法

1.1 对象

本次研究随机选择的25例观察组研究对象均为2014年5月—2015年6月期间在东莞市人民医院接受健康体检的成人，其中男19例，女6例，年龄24~45岁，平均年龄（34.5±3.5）岁，第三磨牙萌出，均不存在牙齿缺损，牙合关系正常，且不存在牙齿病变以及颌骨病变。入选的研究对象均知晓本研究的意图与方法，主动参与研究，并自愿签署术前知情同意书。同时在我校成人上、下颌骨标本中选择25例作为参照组，第三磨牙均已萌出，且无牙缺失。

1.2 方法

所有入选的研究对象均接受CBCT（型号SIRONA，oRTHOPHOS XG 3D）西诺德口腔锥形束、颌面部锥形束容积扫描，扫描参数：电流 3～16 mA，电压 60～90 kV，对比度 512×512×16 bit，视野 80×80 mm，矩阵 100×100×100 各项同性，骨窗宽25 000~130 000HU，骨窗0~25 000 HU。患者取仰卧体位，将牙垫置于前牙，以眦耳为基线，自眶腔向下颌体下缘连续扫描，扫描层厚为5.0 mm。……