张昕

人老了会出現听力下降，这在很多人看来是正常现象。可实际上，老年人听力减退，除了跟年龄增长、器官退化有关外，还跟高血压、高血脂和糖尿病有着密切关系。

耳聋多见于老年高血压患者

门诊上，经常见到多年的高血压患者出现听力障碍，比如耳鸣、听力下降甚至耳聋。这是因为高血压患者往往伴有高血脂、动脉硬化等疾病，存在血液循环障碍，会造成耳部缺血。而耳部的血管属于终末血管，不像其他血管有侧支循环，因此，对缺血非常敏感，很容易出现听力障碍。

“一般来说，高血压引起听力下降多发于老年人，而对年轻人来说，突然听力下降和高血压的关系不太大。”辽宁省人民医院心血管内六科主任苗志林进一步说，高血压病往往会导致高频听力的下降，而高频听力不同于人们平时讲话的言语频率，往往使人们感受不明显而容易忽视。随着听力进一步下降，会影响人们生活交流。所以，高血压患者一旦发现听力不佳，应及时进行听力筛查，给予适当的干预和治疗，避免潜在的听力损害。

血糖控制不好也会导致听力下降

还有些糖尿病患者长期血糖控制不佳，也会导致神经病变和血管病变。当血管出现病变时，许多微小血管也会受到影响，其中就包括为耳部供血的血管，一旦耳部血液供应不足导致耳部缺血，就会给耳朵内负责听力功能的毛细胞带来不可逆的损伤，导致患者出现耳鸣、听力下降甚至是耳聋。

苗主任提醒，如果发现家里的糖尿病患者出现说话声音变大、注意不到别人打招呼等现象时，要提高警惕，及时带患者到正规医院的耳鼻喉科检查。……