陈艇　谢忞之　周瑞玲

【摘要】 目的：探讨Long non-coding RNA antisense non-coding RNA INK4locus（LncRNA ANRIL）在脑梗死患者伴高尿酸血症中的表达与意义。方法：选取2016年5月-2017年5月在福建省立医院确诊急性脑梗死的患者100例，以lncRNA ANRIL相对表达中位数为临界值，分为高表达组及低表达组，检测两组患者血清尿酸水平；以患者血尿酸水平分为血尿酸升高组及正常组，对比患者lncRNA ANRIL相对表达量；定期随访，患者预后以改良Rankin量表评估，剖析其与lncRNA ANRIL表达的相关性。结果： lncRNA ANRIL低表达组患者血清尿酸水平明显低于高表达组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；尿酸水平≤270 μmol/L的患者，其LncRNA ANRIL相对表达量明显低于尿酸水平为271～419 μmol/L和≥420 μmol/L患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。尿酸水平为271～419 μmol/L与≥420μmol/L患者LncRNA ANRIL相对表达量比较差异无统计学意义（P>0.05）；随访结束时，LncRNA ANRIL高表达患者预后不良发生率（38.29%）明显高于低表达患者（18.86%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：LncRNA ANRIL在脑梗死伴高尿酸血症患者中的表达与患者血清尿酸水平存在一定的相关性，LncRNA ANRIL高表达可能是脑梗死患者预后的不良指征。

【关键词】 脑梗死； LncRNA ANRIL； 尿酸； 预后

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.24.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）24-00-02

尿酸（Uric Acid，UA）是嘌呤核苷酸的最终产物，是DNA，RNA和细胞能量储存的主要成分[1]。UA在生物体内发挥着抗氧化作用，包括清除羟自由基，过氧化氢和过氧亚硝酸盐、抑制芬顿反应、过渡金属的螯合、防止脂质过氧化等[2]。急性脑梗死患者常伴发血清尿酸含量异常[3]。目前脑梗死患者血清尿酸水平与预后的相关性的研究成果是矛盾的。UA在短暂性脑缺血后的大鼠中具有神经保护作用，且可与阿替普酶产生协同作用[4]。一些研究显示，UA和脑梗死患者死亡率增加，而另外一些则提示高尿酸血症患者的预后不良被更为普遍或不受控制的危险因素所影响[5-6]。这些研究结果也反映了研究中UA评估时机的不同，结果定义的不一致或卒中分级差异以及治疗药物的区别使用。目前，lncRNA被简??单分类为长于200个核苷酸的转录本，具有不明显的编码潜力，部分lncRNA被证实与血管疾病的发生有关[7]。……